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垂体腺瘤的临床表现

林凯副主任医师神经外科

聊城市脑科医院

垂体腺瘤的临床表现与垂体腺瘤的分类有关,目前有多种分类法。但常见分类根据内分泌功能、常规病理染色的光学显微镜下及电子显微镜下表现,分为一下几种表现。

垂体腺瘤的临床表现有什么

1、垂体泌乳素肿瘤:是激素分泌性垂体腺瘤中最常见的一种,占40-60%。主要以泌乳素增高,雌激素减少所致的闭经、溢乳、不育为临床特征。临床表现与病程及肿瘤大小有关。重者可出现乏力、嗜睡、头痛、性功能减退、精神异常、毛发脱落、骨质密度增加、肥胖、视力模糊、视野缺损等。

2、生长激素腺瘤:由于生长激素持续分泌过多,出现一系列变化,病程缓慢,进行性发展,在青春期前,发病者表现为巨人症。成年人表现为肢端肥大,头颅、面容宽大、颧骨高、下颌突出延长、咬合不良、齿缝增宽、鼻肥大、唇增厚、手足肥厚宽大、指趾变粗,跟垫增厚,常更换较大型号鞋。

3、促肾上腺皮质激素腺瘤:多为青壮年,表现为脂肪代谢紊乱和分布异常,体重指数超重。呈明显的向心性肥胖,满月脸、水牛背,锁骨上脂肪垫,脂肪还堆积在胸、腹、臀部,四肢相对瘦小,动脉粥样硬化。另外还有:甲状腺刺激细胞腺瘤、促性腺激素细胞腺瘤以及无分泌功能腺瘤等,但临床比较少见。

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