村里老中医15块钱治好了甲状腺结节，临走时告诉我，甲状腺结节不过是肝郁了，健脾散结就好

村里老中医15块钱治好了甲状腺结节，临走时告诉我，甲状腺结节不过是肝郁了，健脾散结就好

一天下午，我正在翻阅医案的时候，有位患者找来了。这位患者姓刘，35岁，甲状腺两侧有肿块，最大的大如鸡蛋，质地偏硬。脉象细弦，舌苔薄腻。她心情急躁易怒，特别烦躁，食欲不振，月经不调。

这时候，给她开了一张方，但见：

柴胡、当归、白术、茯苓、白芍、生甘草、昆布、夏枯草、桔叶、象贝。

结果如何呢？

二诊：患者自觉胃部舒适不少，肿块虽然不见缩小，但是质地开始柔软。原方加丹皮、玄参和天龙，继续服用。

三诊：这次用药以后，患者的肿块开始缩小。这时候，上方稍作加减，继续服用。

四个月后为患者四诊：患者诸证悉平，肿块消失。后续直到我下乡结束前，病情也未曾复发。

这就是医案的基本经过。

中医认为，脖子上的病大多与肝有关，因为肝经经过脖子。由于肝郁气滞，痰瘀互结，导致肝经淤阻，从而形成肿块。

患者的性情急躁、烦躁易怒，脉象细而偏弦，是肝郁气滞的常见表现。肝郁克土，导致脾土功能不好，胃纳不佳，脉细，舌苔薄腻。

治疗的思路是疏肝健脾、清热散结。这样，患者的肿块才会更好地消解。

方子中的柴胡疏肝，当归和白芍濡养肝血，白术和茯苓健脾，夏枯草清肝火，昆布、橘叶和象贝散结。

后来，由于患者烦躁易怒的症状明显，加入了丹皮清肝热，玄参清热养阴兼能散结，并用天龙来解毒散结。

这方子，能干啥呢？我不说，你也肯定会知道，就是肝郁脾虚血少证。其中的柴胡疏肝，白术和茯苓健脾，当归和白芍养血。患者主要症候，就是两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少。非常对症！

我平日坐诊开药，从不开名贵药物，也不用难寻的药引，就是为了让普通老百姓看得起病，看得好病！