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伤员为何多发肾衰竭

沈清副主任医师肾病内科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

从现场抢救角度来讲,发现伤员后第一时间为其进行补液,其功能不仅局限在抗休克、纠正脱水,还能大幅降低急性肾衰竭的发生率。

灾区伤员之中,急性肾衰竭占了一定比例,他们需要在一定时期内进行肾脏透析,以代替肾脏原有功能。地震之中,灾区群众为啥易发急性肾衰竭?就相关问题采访某医院肾病科顾勇教授。

问:地震之后,急性肾衰竭为何也会居高不下?

答:地震、车祸等灾难会带来大量挤压伤综合征,临床发现,30%的挤压伤患者都会出现急性肾衰竭。挤压伤导致肌肉受损,而坏死、受损部位的肌肉会释放大量肌球蛋白,这种物质沉积在肾小管内,大大加重肾脏负担,便会诱发急性肾衰竭。若伤员感染程度较重,也会使各类有毒物质生于体内,给肾脏带来负担从而发病。

问:急性肾衰竭有可能避免吗?急性肾衰竭该怎么治疗?

答:从现场抢救角度来讲,发现伤员后第一时间为其进行补液,其功能不仅局限在抗休克、纠正脱水,还能大幅降低急性肾衰竭的发生率。对于一部分已出现急性肾衰竭症状的伤员,可以用肾透析来代替他自身的肾脏功能以进行体内排毒。在确保无感染、创伤彻底清理、营养跟得上的情况下,急性肾衰竭患者一般不会留下肾脏后遗症。

专家介绍,急性肾衰竭是一个由多种病因引起的临床综合征,是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失,因此肾脏无法排除身体的代谢废物。当肾脏无法行使正常功能时,会导致毒素,废物和水份堆积在体内,而引起急性肾衰竭。

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