29岁的范女士在过去三个月里，发现自己的尿液总是浑浊，伴随着大量泡沫，但排尿时并无不适。

29岁的范女士在过去三个月里，发现自己的尿液总是浑浊，伴随着大量泡沫，但排尿时并无不适。她去医院做尿常规检查，发现尿蛋白含量达到了4＋。多次复查后，医生怀疑她是运动性蛋白尿，建议多卧床休息，避免剧烈活动。然而，范女士卧床一个月后感到更加乏力，复查尿蛋白仍然达到了4＋。为此，她来到我们医院寻求中医治疗。

 

初诊情况：范女士当时小便浑浊，尿泡丰富，感觉疲乏无力，脉象濡滑且数，舌象红苔黄腻，睡眠质差多梦。患者被诊断为热在血分，首先采用清化疗法，使用荆芥、防风、白芷等中草药，并建议她每天坚持适量运动，尤其以散步为主，避免长时间卧床。

 

经过12剂药物治疗后，尿常规显示尿蛋白降至2＋，小便渐渐变清，睡眠质量提高，精神状态和体力也显著好转。她每天坚持早晚各1～2小时的散步，步行后感觉良好，信心倍增。但此时脉象依然弦滑，舌红苔腻，湿热尚未完全消除，于是调整药方，继续治疗。

 

又服用10剂药后，尿检结果显示尿蛋白降至＋，白细胞为0～2个/高倍视野。建议继续每天早晚各散步2小时，患者自觉体力有所增强。此时，脉象仍为弦滑，舌象改为红苔白。继续调整药方并治疗，半个月后，尿蛋白转阴，运动后也未反复。脉象变为濡滑，舌红苔薄。叮嘱注意饮食和保持运动。经过四个月的持续治疗，尿蛋白维持阴性，停药观察后未见复发。

 

结论：这个病例揭示了适度运动在慢性肾病治疗中的关键作用。在传统观念里，慢性肾病患者常被建议要多休息，甚至长期卧床。但实践证明，过度休息可能导致病情恶化。这是因为慢性肾病往往与血管阻塞有关，中医认为属于血瘀。在卧床的情况下，气血阻滞问题可能加重。因此，鼓励病人坚持以散步为主的运动，可以促进气血流通，改善肾脏的血液循环，加速康复。案例中，通过合理运动和中药治疗，范女士的病情得到了显著改善。这提醒我们，适当的运动在肾病康复中起到了至关重要的作用。