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隆乳术

祝东升主任医师整形美容科

北京中医药大学东方医院
三甲

目前,常用的隆乳填充材料分为二类,一类为成形的乳房假体;另一类为不成形的注入材料。

成形的乳房假体,是以医用固体硅胶为外膜,其内容物分别为:液态硅胶、硅凝胶、水凝胶及生理盐水等。成形的乳房假体有体积大小不同的规格,可供不同的身材条件选用。假体的外观一般为半球状。

硅胶及硅凝胶假体从70年代起、已广泛应用于美容性隆乳。由于其分子量较大,呈胶冻状,故手感较接近人体正常组织。然而,1992年美国食品与药品管理局正式宣布硅胶乳房假体对人体有害,可能与自身免疫性疾病有关,厂家应暂停生产,医生需暂停使用。

盐水型乳房假体,其内容物是充注生理盐水,其对于人体无害。由于盐水的分子量小,充盈过满时,手感较硬。充盈不满时,由于外膜有皱褶,假体容易破裂、且在体位变化时,偶尔可听见“流水声”。由于生理盐水是在开放的情况下充注,故极易污染。可能会造成盐水中霉菌团的形成,一旦假体破裂、那对身体是绝对有害的。

水凝胶实际上是水及聚多糖化合物组成,为三维链状胶冻样结构,是新一代的乳房假体,并有成为硅胶、硅凝胶及盐水假体理想替代品的趋势。

其组织相容性好,手感逼真,安全可靠,无外渗问题,即使一旦假体破裂,内容物水凝胶可迅速被人体吸收分解,对人体无害。水凝胶对X线有良好的穿透性、用其隆乳后,不妨碍乳腺及胸部的X线检查。但其价格相对较为昂贵。

乳房不成形注入材料,有自体脂肪及亲水聚丙烯酰胺冻胶。自体脂肪可从自体的腹部、大腿等处抽取,清洗之后,再将之注入乳腺组织下,但每次注入量应不超过50ml。

由于存在着脂肪的液化及纤维化,故间隔1-3个月后,再次注射,直至达到理想的效果。亲水聚丙烯酰胺冻胶,为化学合成物,是近年来从前苏联的舶来品。最近,已经国家医药管理局批准使用。但由于国内使用病例较少,随访时间短,故不少专家建议慎重使用为宜。

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