儿童咳嗽变异性哮喘、支气管炎等反反复复咳嗽不见好，其实有一大半孩子是肺太寒！

儿童咳嗽变异性哮喘、支气管炎等反反复复咳嗽不见好，其实有一大半孩子是肺太寒！

肺寒咳嗽的外因是天气乍寒骤冷，寒邪直接从气道吸入伤肺之阳气；衣被单薄，则外寒从皮毛入内伤肺之阳气；饮食生冷，寒气从胃循经脉上行至肺而遏抑肺气则肺寒。内因是素体肾脾肺阳虚，痰饮内伏于肺。病机是外内合邪，肺寒气逆。这里说一个方子：干姜，细辛，五味子，半夏，大枣，炙甘草。
可以益肺化饮，散寒止咳。

这个方子出自张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方去茯苓，加大枣而成。
以干姜为君，不仅温化肺中寒饮，并且使脾能散精上归于肺，通调水道，下输膀胱，则水液能在体内正常运行，不致停蓄为患。
以细辛为臣，温肺化饮，散风寒；半夏燥湿化痰助干姜、细辛之功，又能降逆。
佐以五味子，主益气，敛肺滋肾，酸温收敛，止咳平喘，又防干姜、细辛耗散肺气，与干姜、细辛三味药相配，收中有散，散中有收，邪去而正不伤。
大枣补脾益气，调和营卫，助干姜温脾以化水饮。
甘草既可与干姜、细辛、半夏合用辛甘化阳以温化水饮，又可与五味子合用酸甘化阴以防干姜、细辛、半夏温燥伤阴，还可与大枣合用甘补中气以调和诸药。
诸药合用共奏益肺化饮，散寒止咳之功。

如何辨证加减？
兼有外寒，实加麻黄，虚加桂枝，喘加杏仁；
水饮不化因于脾者加茯苓，因于肾者加泽泻；
水饮郁而化热，有咽喉症状者加射干；
日久伤阴者加麦冬；
肺经有热，有表证者加用石膏，无表证者加用善清肺热之黄芩；
兼少阳证加柴胡；
有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根，湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁等。
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