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得了梅毒怎么办?

卜璋于副主任医师性病科

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
三甲

梅毒是由一种叫梅毒螺旋体的病原体引起的,它进入人体后,几乎可以侵犯全身各器官,产生多种症状,有复发和再感染的可能,也可呈无症状的潜伏梅毒(即没有临床表现如皮疹等,但查血化验阳性,有传染性)。

梅毒主要通过性接触传染,极少数可通过污染的生活用品传播。由于梅毒螺旋体离开人体后不易存活,在干燥、高温环境中很容易死亡。在肥皂水、一般的消毒药水如10%~20%漂白粉、75%酒精及双氧水在短时间内就可杀死它。因此,一般日常接触不会传染梅毒。但未经治疗的梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿。

梅毒的潜伏期为2~4周,一期梅毒的主要症状为硬下疳,在生殖器部位发生溃疡,腹股沟淋巴结肿大,二期梅毒出现皮肤粘膜损害,可有全身皮疹等;三期梅毒除有皮肤粘膜损害外,还可有血管、骨骼、关节、眼、神经系统等多方面的损害。

诊断梅毒可做梅毒血清学实验。血清学实验分为初筛实验(rpr或usr)及确证实验(tppa或fta-abs),需根据具体情况判断疗效,如血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍(如由1:2升为1:8)属血清复发,均应复治。

梅毒治疗越早效果越好,治疗必须规则、彻底,首选长效青霉素(苄星青霉素或普鲁卡因青霉素)。治疗后需定期随访2~3年,第一年每3个月复查一次,第二至第三年每半年复查一次。

得了梅毒应该注意什么?

1、梅毒是可以治愈的,不必过分担心和忧虑。为了尽快恢复健康,除药物治疗外,良好的情绪、营养与适当锻炼也很重要。

2、遵医嘱治疗十分必要,自行停药、增减药物,或找游医治疗会有不良后果。

3、部分病人首次用青霉素治疗后数小时可发生吉海反应(发热、头痛、恶心等),24小时内消退。

为减轻此反应可在治疗前遵医嘱服药。病提醒注意青霉素过敏反应问题。必要时改换其他药物。

4、定期复查对判断疗效和预后很有意义,病人需遵医嘱到医院复查。

5、约请配偶或性伴来医院检查是对自己和他人健康负责行为,应动员他们及时到医院检查。

6、如果出现某些可疑症状(皮疹、溃疡、有尿道分泌物或白带异常等),怀疑有性病时,应及时到正规医院检查治疗。因为早发现、早治疗能防治发生并发症和后遗症。

7、如果考虑结婚、怀孕等问题,最好等完全治愈并随访两年后较为理想或到医院咨询专科大夫。

8、为了早日康复,最好在治疗期间不过性生活。

9、人体感染性病后不会产生终身免疫,可再次感染。因此,治愈后需改变不良行为,保持健康的生活方式。

10、使用安全套可疑有效预防性病艾滋病,但必须掌握正确的使用方法。

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