血管性痴呆是老年痴呆的常见类型之一，记忆力下降、认知功能障碍等使严重降患者的生活质量。很多心脑血管疾病都可导致血管性痴呆，常见的疾病如下。

导致血管性痴呆疾病的原因是什么？

相关学者通过对年龄在65～85岁的高血压患者6年的随访发现，高血压患者血管性痴呆的发生率为普通人的2倍，其认知障碍主要表现在执行功能方面。长期高血压可造成局部脑组织缺血缺氧，最终导致神经元坏死和凋亡。高血压引起的小血管病变常使脑室周围与深部白质发生广泛的缺血性改变，导致继发性神经元变性和萎缩。其中额叶白质损伤会引起相应部位神经元代谢减退，导致能动的心理活动失调，记忆无法有目的地实施，当病灶累及范围较大或出现多病灶时，系统受影响更大，发生记忆障碍会更严重。此外，慢性脑灌注不足会导致脑内蛋白质的合成受抑制，改变大脑神经元的可塑性和记忆的形成，最终导致认知功能障碍。

高脂血症(尤其是高胆固醇血症)会增加患血管性痴呆的风险。高胆固醇血症可导致颈动脉等大动脉粥样硬化改变，引起血管内膜增厚，管腔内径变窄，脑内血流量减少，从而导致患者认知功能障碍及血管性痴呆的发生。高胆固醇血症可引发微血管病变，持续的微血管病变会导致大脑白质的损伤，加上微血管病变本身血管内皮结构的损伤和功能的减退，使脑组织血流量降低，从而引起脑营养物质(氧和葡萄糖等)的减少，造成神经元的变性和坏死，甚至引起脑血管事件的发生，从而导致认知功能障碍的形成。

脑卒中是血管性痴呆的高危因素，相关学者通过对脑卒中患者进行为期24年的分期追踪观察发现脑卒中后第1个月血管性痴呆发病率约20.4%，随时间的延长，血管性痴呆发病率逐渐升高。血管性痴呆的发生与脑卒中病变的部位、大小及数量关系非常密切。