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甲减的症状表现是什么呢

陈筱云主任医师老年病科

山西中医药大学附属医院
三甲

甲减是我们生活中多见的疾病,大家对于这种疾病应该多多的认识和了解,避免造成严重的后果出现,很多的患者会出现面部苍白的现象,对患者的生活造成的危害大,因此,生活中需要注意其中的这种,那么,甲减的症状表现是什么呢?

甲减在临床上的十大表现

1、肌肤苍白及甲状腺激素缺乏:导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素开高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。

2、精神神经系统:精神倦怠,反应迟钝,理解力和记忆力减退。视力、听力、触觉,嗅觉亦迟钝。伴有头昏、头晕、耳鸣。手足麻木,痛觉异常。腱反射的收缩期往往敏捷,活泼,而腱反射的松弛期延缓,跟腱反射减退。膝反射多正常。

3、消化系统:胃纳不振,厌食,腹胀,便秘,鼓肠,甚至发生巨结肠症及麻痹性肠梗阻。50%患者胃酸缺乏或无胃酸,这因有抗胃泌素抗体存在之故。肝功能中SGOT、LDH及CPK可增高。

4、心血管系统:表现为脉搏缓慢,心动过缓,心音减弱,心界扩大,心排血量明显减少,常为正常的一半,有的伴心包积液,血压偏高,特别是舒张期血压升高多见,心电图呈低电压T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长,久病者易发生冠心病,心绞痛,心律失常。

5、呼吸系统:由于肥胖、粘液性水肿、胸腔积液、贫血及循环系统功能差等综合因素可导致呼吸急促,肺泡中二氧化碳弥散能力降低,从而产生呼吸道症状甚至二氧化碳麻醉现象。

6、生殖系统:女病人可有月经过多闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现,严重者还可导致不孕不育。

7、内分泌系统:肾上腺皮质功能一般比正常低,血、尿皮质醇降低,ACTH分泌正常或降低,ACTH兴奋反应延迟,但无肾上腺皮质功能减退的临床表现,如甲减伴原发性自身免疫性肾上腺皮质功能减退症和糖尿病称为多发性内分泌功能减退综合征(Schmidt综合征)。长期患甲减且病情严重者,垂体和肾上腺功能降低可能发生,在应激或快速甲状腺激素替代治疗时上述病情可加速产生。

8、基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。

9、黏液性水肿面容颜面浮肿:眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。

10、肌肉和骨骼:肌肉松弛无力,主要累及肩、背部肌肉,也可有肌肉暂时性强直、痉挛、疼痛或出现齿轮样动作,腹背肌及腓肠肌可因痉挛而疼痛,关节也常疼痛,骨质密度可增高。少数病例可有肌肉肥大。发育期间骨龄常延迟。

温馨提示:在患上了这种疾病时,患者还会出现身体乏力的现象,危害是很多的,患者应该关注疾病的发展,选择合理的治疗措施,有效的进行护理,只要我们有应对疾病的信心,这种疾病是很快可以治愈的,而且也要注意保健要点。

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