7岁小男孩,一个月前说自己头疼,父母以为是感冒,就给孩子喂了感冒药对症治疗,但孩子病情一直没有好转,反而还出现了恶心呕吐的症状,父母这才带孩子到医院检查。
7岁小男孩,一个月前说自己头疼,父母以为是感冒,就给孩子喂了感冒药对症治疗,但孩子病情一直没有好转,反而还出现了恶心呕吐的症状,父母这才带孩子到医院检查。医生发现孩子大脑内有一块阴影占位,考虑到病情比较严重,医生建议父母带孩子到上级医院进一步检查。
一个多月前流感严重,张先生身边好多人都被传染了,担心家里人也被传染,他每天上班都要把口罩戴得严严实实,可没想到孩子还是生病了。
一天回家,孩子妈妈和他说:“儿子从学校回来就一直嚷嚷着头疼,摸着有些热,可能感冒了,你出去买些药回来。”
张先生叹了口气,看着时间还早,就出去买了治感冒的药,想着先吃几天看看。
结果过去一个月,眼看儿子不但没好,反而还开始恶心甚至呕吐,夫妻两人商量了一下,还是决定抽时间带孩子去看看。
到了医院,两个人挂了发热门诊,医生询问两人孩子最近的症状,张先生对医生说:
“一个月前他说头疼,以为是感冒,就买了些药吃,可一直不见好,最近隔三差五就发烧,这几天都开始吐了,就想着来医院打一针开点药。”
医生没有立即作出判断,而是让张先生带着孩子先量了体温,又去做了血常规。
体温39.5℃,血常规出来以后,医生发现白细胞数、C反应蛋白以及红细胞的降沉率明显升高,这表明了体内有很大的炎症。
医生又详细询问了呕吐的时间还有呕吐时的情况,孩子妈妈说:
“一开始没有呕吐的情况,只是孩子总说恶心,直到今天早上刚吃完饭,突然就吐了出来,当时他脸色灰白灰白的,把我吓坏了”。
医生听到孩子妈妈的描述,顿时觉得不对劲,赶忙安排夫妻俩先带孩子去做脑部CT,并且联系神经外科的医生。
这是由于医生通过孩子妈妈的描述判断出这个小男孩的呕吐方式与喷射样呕吐极为相似,很有可能是脑部疾病。
而喷射样呕吐通常大多数与颅内压的增高有关系,虽然也有少数是消化系统疾病,呕吐时可能还伴有面色苍白发灰、头疼发热,抽搐等症状。
导致喷射样呕吐的常见原因有脑瘤、化脓性脑膜炎、脑出血、脑血栓等等,医生判断可能与脑部疾病有关。
等到CT结果出来,发热门诊的医生带着三人直接去了神经外科,神经外科的医生看着手中的CT报告。
“头颅可见边界光滑无钙化脑实质外的囊性肿物。”医生停顿了一下,看向站在一旁的孩子父母,“是继发性脑囊肿,需要住院治疗。”
脑囊肿本身分为先天性脑囊肿和继发性脑囊肿,继发性脑囊肿除了上边小男孩出现的喷射样呕吐与头疼以外,还可能会出现视乳头水肿等,还有部分患者会出现认知障碍、感知障碍、偏瘫、癫痫等症状。
严重的话还可能会引起颅内出血导致颅内压增高,甚至影响生命中枢,因此医生会安排尽快住院进行治疗,避免出现最坏的结果。
张先生和妻子脸色骤变,带着孩子办理完住院手续后,随即找到医生,“医生,我儿子这个病,好治吗?”
医生说到:“我们先输液治疗观察,如果输液无法控制病情的话,那就得安排手术切除了。”
“手术?那岂不是很危险!”孩子妈妈听到这个答案瞬间坐不住了。
“如果药物治疗没有明显好转,会安排孩子做内镜辅助下囊肿壁切除术,内镜下做手术会减少切口的范围,切除后也会有效改善孩子头疼恶心等症状的。”
医生简单的解答了一下,就又忙着去写医嘱了。
一般对于无明显症状的患者通常会采取保守治疗,保守治疗效果不明显就需要手术治疗了。
夫妻两个坐在走廊里,久久不能回神,直到医生过来说了些注意事项,两个人才像如梦初醒般,拖着疲惫的身躯走进病房。
最终医院还是给小男孩进行了手术切除囊肿,好在一切顺利。
手术结束后,护士和两人说着术后注意事项:
手术完多卧床休息,避免过多运动。
伤口处后续这边会定时换药,要避免伤口沾水,之后恢复差不多出院了,也要看住孩子,别让他抓挠伤口,保持伤口处的清洁卫生。
并且一定要注意保暖,防止着凉感冒。
恢复期间禁止食用辛辣刺激性食物,可以多吃一些蔬菜水果。
出院后两人也谨遵医嘱,伤口恢复的时候孩子一直嚷嚷着痒,想挠,都被孩子妈妈制止了。在两人小心翼翼的看护下,孩子也终于恢复了。