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月经不调是由什么原因引起的?

李军主任医师妇科

北京中医药大学东直门医院
三甲

月经失调不一定是妇科病

月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志,许多妇女发生月经失调后只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,而忽视了在子宫之外去找原因,岂不知许多不良习惯因素也可能导致月经失调。

情绪异常引起月经失调

情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤都可导致月经失调或痛经、闭经,这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢脑下垂体还是下丘脑的功能发生异常都会影响到月经。

寒冷刺激引起月经过少甚至闭经

起居无度据研究妇女经期受寒冷刺激会使盆腔内的血管过分收缩可引起月经过少,甚至闭经。因此妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

节食引起月经不调

过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%才能维持正常的月经周期,过度节食由于机体能量摄入不足造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此追求身材苗条的女性切不可盲目节食。

嗜烟酒引起月经不调

嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调,在吸烟和过量饮酒的女性中有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍,故妇女应不吸烟少饮酒。

引起月经不调的原因有两大类:

1.神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷即月经病。

2.器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺肾上腺皮脂功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调,某些职业如长跑运动员容易出现闭经,此外某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。

临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病必须要排除上述的各种器质性原因。

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