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为什么夏季会高发脑卒中?

程应樟主任医师心血管内科

南昌大学第二附属医院
三甲

夏天,尽管气候炎热,但在很多人眼里依然是一个很美丽的季节,从“仲夏苦夜短,开轩纳微凉”到“残云收夏暑,新雨带秋岚”,古人不乏赞美夏天的诗篇,然而对一些人来,这是一个很危险的季节,因为这是脑卒中高发的季节。每年夏天,都有不少老人被脑卒中夺去了生命。

——机理解读——

两大疾病是脑卒中元凶

北京安贞医院十二心血管病区主任周玉杰教授介绍,动脉粥样硬化是脑卒中最主要的原因,高血压病是卒中最主要的独立危险因素。

动脉粥样硬化一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。而且,动脉管壁内的粥样硬化斑块会逐渐发展成血栓。如果血栓不稳定而从血管壁脱落,就可能被血流带走并停留于循环的某一部位,特别是血管分叉处,从而引起循环阻塞。

高血压不仅是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子,而且过高的血压,容易导致脑出血。

四种因素导致夏季易发

那为什么夏季易发脑卒中呢?

天坛医院副院长、市脑血管病抢救治疗中心主任王拥军教授说:“夏季,血压波动、情绪紧张、血黏度上升、睡眠不好等是导致脑卒中易发的四种因素。”

他介绍,夏季,气温升高,皮肤血管扩张,势必造成大脑血流减少,同时会有血压波动,对心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,易诱发脑梗死性脑卒中;另一方面人体汗液大量蒸发,血液里水分减少,血液黏稠度上升,极易诱发脑栓塞;其次,在高温条件下,人情绪紧张,易烦躁,体内应激反应增强,使脑血管疾病发作;最后一些人由于夏天睡眠不好、休息不良、饮食紊乱,人体处在疲劳应激状态下,体内激素释放水平改变,刺激血管收缩,诱发血管病变。

因此,王拥军说,老年更应注意护脑护心。

——防治措施——

五个切忌紧急救助患者

王拥军教授说,脑卒中患者的治疗越早越好,特别是脑出血,是急症,病人最好抢在发病3个小时内叫急救车,得到有效的治疗。

发现脑卒中患者后,身边的家属或单位同事、朋友应该沉着冷静,将患者放平,切忌保持仰卧位,不要枕枕头,头应偏向一侧,避免口腔内的分泌物呛咳,误吸到肺部,造成患者窒息;切忌给患者服用药物,因为在没有确诊以前,随意用药可能会加重病情;拨打急救电话时,切忌一定要简单叙述病情,让急救医生做好抢救的准备;转运时,家属最好和急救医师商议,切忌不要自驾车或用出租车转运,数据调查显示,大部分被延误的患者都没有采用急救车的方式转运;实在无法需自行运送时,切忌在搬运病人时不要将病人扶直坐起,不要抱、拖、背、扛病人。

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