女性外阴长了小疙瘩，并非一定是尖锐湿疣，很可能是假性湿疣

一、初次面诊

小张是个年轻的女性，最近有些外阴瘙痒，自己在家用清水清洗外阴的时候摸到了一些小疙瘩，于是她将自己的症状关键词在网络上搜索一下，一搜不要紧，自己的症状竟然和一种叫做“尖锐湿疣”的性病描述几乎一摸一样，这可让小张陷入的困惑和紧张。

明明自己很洁身自好呀？难道是自己的男朋友背叛了自己？难道是上次出差住酒店自己使用了酒店的洁具？……

各种各样的猜想充满了小张的脑海，让她感到备受折磨。

终于小张鼓起勇气，前来医院进行检查。

听小张说完自己的情况，我对她进行了检查。只见在小张的外阴双侧小阴唇内侧皮肤黏膜处长了许多肉色的小颗粒，分布较为密集，呈鱼籽状，直径约1-2mm，靠近阴道内侧颗粒体积小，向外侧逐渐增大，靠近阴唇外侧呈柚子状细长绒毛；两侧分布对称；触之有颗粒感；无触压痛。

二、治疗经过

视诊以及用棉签触压过后。我蘸取冰醋酸溶液在这些小颗粒上进行了一种叫做“醋酸白试验”的简单操作，等待几分钟后患处没有变化。

根据目前的症状和这个简易的试验，我得出来判断：女性假性湿疣。

我告诉小张，这不是尖锐湿疣，假性湿疣是一种外阴黏膜的异常化生，又称绒毛状小阴唇。目前病因不明，很多学者认为它们的出现与念珠菌感染、长期慢性炎症刺激有关，也可能与内分泌状态有关，也可能是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。

听我讲完后小张明显舒了一口气，紧张的心情放松了下来，接下来问我要如何为治疗。

我告诉她假性湿疣是不用治疗的。这些小疙瘩仅仅是看上去“不美观”，但对身体健康没有损害，也不具有传染性。

“但是我心里感觉不是舒适，想要去掉的话怎么做呢？”小张有些不甘心。

我告诉她，可以采用激光或手术切除的方式将它们去掉，但是痛苦大、费用高，并且治疗后仍然有复发的风险，因此治疗的意义并不大。我让小张再好好斟酌斟酌。

“怎么会突然长这么多呢？”小张非常不解。

我为她分析：这种情况往往不是一夜之间出现的，以前就有一些细小的丘疹，只是清洗时没太留意，最近有些阴道炎，或者裤子比较紧摩擦私处，外阴粘膜有些肿胀，所以这些小颗粒体积略涨大，摸起来就明显些。

解开疑惑后小张听从我的建议，决定暂时不做处理，平时好好做私处护理。

三、治疗效果

半年后小张前来复查，患处没有明显变化，但是小张的状态明显好了许多，她告诉我起初因为这些小疙瘩确实自我折磨了很久，了解真实情况后一颗石头落了地，生活恢复了正常。

四、注意事项

1、建议小张平时注意私处护理，关注妇科疾病，如宫颈炎、阴道炎等，如有疾患应尽早治疗。

2、保持外阴部干燥和清洁，便后从前向后擦拭，减少感染机会。

3、穿棉质内裤，不穿过紧的牛仔裤力。

4、性生活要注意卫生，如果伴侣有龟头包皮炎等男性外阴炎症需要积极治疗。

5、最重要的是保持心情愉快，避免有过重心理负担。

6、定期到医院随访，关注生长变化。

五、个人感悟

这个疾病外观很容易与尖锐湿疣混淆，目前网络科普活跃，很多患者会将自己的症状与科普文中的症状相对应，殊不知很多时候“此乳头状”非“彼乳头状”、“此丘疹”非“彼丘疹”，患者所理解的情况与科普文的描述并非是一致的，导致很多患者本来想“了解一下”，结果却更加焦虑了。

像小张这样怀疑自己感染尖锐湿疣而精神紧张前来医院就诊的患者在门诊经常出现，所以大家提高健康意识的同时，一定要到正规的医院尽早就诊，不要自己胡思乱想，甚至自行用药，或去不正规的地方就诊。