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盆腔炎的治疗方法有哪几种

李莉副主任医师妇科门诊

重庆市綦江区人民医院
三甲

盆腔炎是女性的一种常见病,包括子宫颈炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎。其发病率一直居高不下,严重影响了妇女身心健康。盆腔炎的治疗很关键。

盆腔炎的治疗主要有:卧床休息、补充营养,主要用抗生素,有时中药治疗也能奏效,严重时,如:盆腔脓肿,需要手术治疗。

急性盆腔炎的治疗方法主要有支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗。慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。

盆腔炎的手术治疗的情况:

一是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善,持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大,可考虑手术治疗。

二是慢性盆腔炎久治无效,炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块,并逐渐增大,反复急性发作时需手术治疗。

三是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎的症状引起炎症纤维化增生,输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁,引起原发不孕或继发不孕时,可作手术松解粘连或作输卵管造口术,有助恢复输卵管功能而改善生育条件。

四是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕,需手术分离。

手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

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