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心肌炎治疗 针对性对策

樊永平主任医师心血管内科

首都医科大学附属北京天坛医院
三甲 | 全国第31

心肌炎好发于青少年,如果在早期患者能够积极接受专业治疗,在短期内完全可以恢复健康,相反则会导致心肌炎病情的恶化。了解源头才能有针对性的治疗对策,所以我们首先要了解心肌炎,清楚自己该从何入手,以求达到最好的效果。

1、早发觉、早诊疗:很多患发心肌炎病人的临床表现比较少,诊断起来比较困难,而有的心肌病病人自觉病症亦不突出,许多患者因为忽略诊断或误诊而让病况加重。为此,一旦发现心慌、胸闷、气急、气短、面色苍白、全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时,患者应当积极询问专家加以诊断和诊疗。

2、限制日常的活动、留意休息:休息的含义在于减轻心脏的负担,防止心脏的扩大、察觉心衰和心律失常。

3、坚持长期治疗,病情初步好转之后,患者要定期随诊,坚持长期治疗,常常与医生持维沟通以便积极掌控病况。

4、提高机体免疫力玉竹、丹参具有很好的预防和治疗心肌炎的作用,可保护心肌,促进心肌功能恢复,积极控制症状,防止心肌炎病情的迁延和复发。不仅有明显的治疗作用,而且具有防止其发生、迁延和预防心肌炎复发的作用,因而除了治疗外,提倡在易发人群中作为预防性用药。

常见的心肌炎的治疗方法

1、针对心肌的治疗

高浓度大剂量的维生素C可促进心肌病变恢复,效果比较明显,这是临床上常用的治疗药物之一,泛癸利酮对心肌细胞有一定的保护作用,临床上也比较常应用,肌苷主要用于危重患儿的抢救。

2、合并心力衰竭及心源性休克的处理

对于这种患者必须及时的积极处理,处理的原则和一般心的力衰竭相似,包括洋地黄的应用,血管扩张药,利尿药等,但是洋地黄应用的时候应注意心肌炎急性期,心肌对洋地黄比较敏感,容易出现毒性反应,用药剂量要适当。

3、心律失常的治疗

对于心律失常的患者必须积极治疗,室上性心动过速洋地黄治疗有效,例如室性心律失常虽经过积极治疗之后仍进展至室性纤颤,应即刻给予直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞,应安置心内膜起搏器。

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