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宫外孕有哪些辅助检查措施

李红娟副主任医师妇产科

郑州大学附属郑州中心医院
三甲

宫外孕有哪些辅助检查措施?

专家表示,宫外孕的辅助检查措施主要包括以下几种:

1、妊娠试验

这是早期诊断异位妊娠的重要方法,阳性有助于诊断,阴性一般可以排除宫外孕。

2、超声诊断

B超显像检查,子宫稍大,宫腔内无物,宫旁出现低回声区,其内探及胚芽或原始心管搏动,可确诊为宫外孕。

3、阴道后窟窿穿刺

主要适用于疑有腹腔内出血的患者。如果抽出暗红色不凝血液,说明有血腹症存在。

4、腹腔镜检查

目前该检查不仅可确诊宫外孕,而且可在确诊的情况下起到治疗作用。适用于原因不明的急腹症鉴别及输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期病人。

5、子宫内膜病理检查

仅适用于阴道流血较多的患者,目的在于排除宫内妊娠流产。将宫腔排出物或刮出物送病理检查。

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。

在宫外孕破裂之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况。如果怀孕,就有可能出现停经,如果月经非常正常的女性,如果一旦出现了月经过期,有了停经,就首先要考虑有怀孕的可能了。

如果觉得自己已经怀孕了,要早去医院,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了。宫外孕发病的原因与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。育龄女性平时要注意个人卫生,特别是在经期、产褥期要注意防止生殖系统感染,以免发生炎症而引起宫外孕。

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