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输卵管堵塞怎么治疗

史云主任医师妇科

北京中医药大学东直门医院
三甲

输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题,因此输卵管堵塞怎么治疗成了大家关注的话题。输卵管堵塞分为原发性和继发性输卵管堵塞。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管堵塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,但容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊。

输卵管堵塞怎么治疗,输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻。最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。输卵管堵塞怎么治疗,早期的输卵管堵塞的治疗,都采取的是一些浅表的方式,如物理治疗。局部的物理治疗,如短波、恒频磁共振、微波只能使局部的血液循环得以改进,但对于腹腔内输卵管堵塞的治疗起不到任何的效果,只能是隔靴擦庠。

输卵管堵塞怎么治疗?输卵管堵塞主要由妇科炎症上行所引起,可妇科炎症往往是短期的,而造成的输卵管堵塞确是永久的,在这个时期抗炎药可以消除炎症,但无法解开粘连而传统的通液治疗已被世界卫生组织所废弃,因为它是一种盲通,根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程,无法明确输卵管梗阻部位、性质,且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。其次它只针对输卵管近端的轻微堵塞,对远端堵塞毫无作用,且反复做输卵管通液术可能会使患者输卵管阻塞的程度更加严重,且患者痛苦无比。更严重的是,如果没有宫腔镜的辅助,液体会残留在输卵管内,造成输卵管积液,加重病情。采用了宫腔镜下插管通液术,来作为导丝手术的辅助物理治疗。它不仅能够直观的观察到手术后,输卵管是否已经通畅,还能有效预防术后的再次粘连。如果女性被查出“输卵管堵塞”,一定要选择正确的治疗方法。

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