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我真该死呀,昨天吃完饭,我妈说头疼,我以为他是高血压犯了,吃完降压药让她去休息。

我真该死呀,昨天吃完饭,我妈说头疼,我以为他是高血压犯了,吃完降压药让她去休息。半个小时后她说好多了就去洗澡了,当时我在玩游戏,就没有太在意,后来睡着了。等我半夜出去喝水时,我发现浴室灯还亮着,我跑过去发现我妈在浴盆里躺着不省人事,送到医院后,医生说:命保住了,但成了植物人。

我真该死呀,昨天吃完饭,我妈说头疼、头晕,我以为她是高血压犯了,就找出降压药把今晚的份吃了就让她去休息了。

半个小时后我听到她有点含糊地说好像好多了,然后就看她起身准备去洗澡了,当时我还在玩游戏,就没有太在意,后来游戏结束我就睡觉了。

等我半夜出去喝水时,发现浴室灯还亮着,我跑过去发现我妈在浴盆里躺着不省人事,我急坏了,喊了几声发现她没有意识,于是立马拨打了120。

我很着急,在救护车上脑子也很乱,就听医生问基本情况,我就告诉她们,我妈今晚头疼头晕,吃完药就好了。

医生还在那反复问什么药什么病,我快烦死了,脑子嗡嗡的。

后来医生在旁边好声好气地安抚我,说目前只能做一些简单的急救,如果我现在讲清楚情况,在到医院后他们就可以直接与急诊医生对接,以最快的速度判断我妈的病情并施以救治。

我听完慢慢冷静下来,把我记得的都告诉他们。

我妈高血压十多年了,一直在吃药,以及在于是昏迷了很久,其他的实在没什么特别的地方。

医生告诉我我妈现在已经出现了尿失禁的情况,血压高达200/110mmHg,再加上昏迷不醒的状态,情况非常危险。

医生委婉的告诉我,目前怀疑是高血压引起的脑出血,而且我妈昏迷太久了,救治会比较困难。

送到急诊后,医生立刻带我妈做了CT,结果显示右侧基底节脑出血,确定为脑出血。

因为患者情况紧急,医生立即控制血压、给氧以及相应的生命体征检测。

根据患者的情况,医生认为需要立即进行手术先把血肿引出来。

于是与家属商量,家属即刻签署了知情同意书。

于是医生急诊行“微创颅内血肿引流术”,手术很成功,但是患者脑出血太久了,在清除血液后进行了一个详细的脑部检查,发现了弥漫性的大脑皮质层状坏死,简单来说,患者可能会成为“植物人”。

我听完后悲痛不已,又不敢相信,怎么会突然就这样了,不就是一个高血压吗?

高血压引发脑出血对于老年人来说是一个非常严重的并发症。

高血压会使脑内小血管纤维样、玻璃样变,简单来说就是小血管会变得脆弱、没有弹性,当出现血压没控制好、情绪波动大、剧烈活动等情况时,就会导致血管破裂。

血管破裂后血流到脑内,就称为脑出血。脑出血通常发生于50-70岁年龄段的人,而由于高血压引发的脑出血几乎占据脑出血病人的一半多。

所以对于高血压的患者来说,时刻控制血压、密切关注不适症状是非常有必要的!

高血压引发的脑出血一般会出现头痛、头晕、肢体乏力甚至偏瘫,严重者会剧烈呕吐甚至出现意识障碍。

有相关症状一定及时就医,脑出血一旦发病病情会进展很快,很可能危及生命。

我后悔不及,在听到我妈说头疼是我应该引起注意的,我记得之前治高血压的时候医生也提醒过我要一定要时刻注意头痛之类的情况,我当时居然因为玩游戏而没放在心上,我真的好后悔啊!

对于脑出血的诊断最直观的就是CT检查,能够快速判断脑出血的位置、大概的出血量,以及是否累及大脑其他区域,必要时还可做头颅MRI、血管成像等。

关于脑出血的治疗,一般先对症治疗,意识昏迷时及时吸氧、补液等,再结合具体情况选择不同的治疗方案。

若是病情较轻,可以选择住院药物治疗,一般就是降低颅内压结合控制血压、纠正凝血功能等。因为血管破裂就是由各种原因导致的颅内压升高;有高血压者一定及时控制血压。

若是病情较重则选择手术治疗,这种情况一般病情比较危急,紧急手术来清除脑内血肿,最快速度降低颅内压,保住患者性命。

但是高血压引发的脑出血最重要的还是日常的护理和预防。

首先,日常生活中需要低盐低脂饮食,这样有利于控制血压;日常要控制好情绪,情绪波动大非常容易引起脑内血管破裂;还应该规律作息,避免劳累。

其次,高血压患者要按时按量吃药,有任何不适时不要掉以轻心,立刻前往医院检查。尤其是高血压引发脑出血出院后,要记住定时复查。

此外,对于会引起颅内血压增高的行为尽量避免,比如便秘时不要用气,要及时吃药通便;感冒时,擦鼻涕也不要用力,会引起颅内压增高等

参考文献:
[1]高血压性脑出血中国多学科诊治指南[J].中华神经外科杂志,2020,36(08):757-770.

注:本文内容为同业投稿的真实案例,现与大家进行分享交流。

2024-01-19 18:40天津
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