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小心青光眼“偷走”视力

苏艳副主任医师眼科

北京中医药大学东方医院
三甲

青光眼是一种常见的严重的致盲眼病,可发生于各种年龄的人。有研究表明,我国青光眼患者人数500万—600万,青光眼致盲人数约40万—50万。特别是原发性青光眼中的闭角型青光眼,是危害我国中老年人健康的主要疾病。因此人们应对它有充分的认识,积极做好防治工作。

青光眼是由于各种原因引起眼压升高,造成视功能损害的眼病。所谓眼压就是眼球里的内容物对眼球壁所施加的压力,如果眼内容物增多,使眼球壁受到的压力增高,眼球的构造和功能就会受到破坏,长期的高眼压将导致不可逆的永久损害。因此了解青光眼的发病特点,及早发现和治疗是非常必要的。

多发于中老年人的原发性闭角型青光眼通常在天气变化、过度劳累、长时间阅读或看电影电视、过分的喜怒哀乐、失眠等情况下,感到轻微的头痛、鼻根眉弓发胀或恶心、视物模糊不清;看灯光时,周围有一圈缤纷的彩虹圈,即使用手揉也不能擦去。这些症状可持续几分钟到几个小时,一般经休息或睡眠后自行消失。如果在这一阶段及时到医院就医,青光眼可以得到及时的诊治。如果患者缺乏认识,还以为是劳累眼花等原因所致,则会错过治疗良机。

当以上症状反复发作,出现剧烈头痛、眼睛发红胀痛、视力严重下降以及恶心呕吐时,如果还误认为恶心呕吐是患了急性胃肠炎,就会延误了青光眼的治疗时机。慢性青光眼则无任何症状,有人也会把它当成是老年性白内障治疗,只有当一眼失明时才被发现,使之不能得到及时治疗。

因此,如何早期防治青光眼是治疗青光眼的关键。除了以上所述的症状外,以下的一些情况也应引起重视,并及时到专科医院检查——

1、经常出现一过性虹视、雾视;

2、经常性眼球胀痛、鼻根眉弓胀痛而又无屈光不正或其他疾病;

3、在夜间或光线暗的地方不能独自行走;

4、远视眼者及近视眼者近期内视力明显下降,视朦进行性加重;

5、40岁以上经常更换老花镜,仍觉不合适;

6、具有青光眼家庭史者;

7、眼红充血、视力模糊、疼痛明显但无分泌物;

8、有糖尿病及视网膜中央静脉阻塞者。

确诊患有青光眼后要及时和长期治疗,监测眼压和视功能变化。青光眼的治疗包括药物、激光和手术,不管采用什么方法都应持之以恒。手术成功、眼压得以控制者,也应定期复查,以免视力由于各种原因进一步下降。药物治疗者,一定要按医嘱坚持按时按量用药,定期复查,千万不可三天打鱼两天晒网,贻误治疗。

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