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低血糖症常见的病因是什么

胡炯宇副主任医师内分泌科

陆军军医大学第一附属医院
三甲 | 全国第27

专家介绍:目前来说,低血糖的主要因素是胰岛素过多所致,这是最常见病因,尤其需要注意的是,在需要胰岛素治疗疾病时,当疾病好转的情况下,就一定要及时的减胰岛素,另外,生活方式不良也是病因之一,下面就低血糖的病因进行介绍;

低血糖症常见的病因

①胰岛素过多(如胰岛素瘤、胰肠细胞增生、降糖药物治疗);②摄食不足或耗糖过度;③脏疾病(硬化品性黄色肝萎缩、肝癌等);④垂体前叶、甲状腺或肾上腺皮质功能低下等;⑤中胚层源性肿瘤(如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等);⑥反应性低血糖(如早期糖尿病、功能性低血糖、胃大部切除术后);⑦药物中毒(乙醇、阿司匹林等)、荔枝中毒;⑧食道肿瘤、吞咽出难、平妇、剧烈运动等。

上述诸多因素均可导致血糖过低以致脑部或(及)交感神经受到影响,产生一系列症状群。因为脑的主要能源是葡萄糖,但脑细胞储糖量很有限,主要靠血糖随时供给。脑部变化初期反映在大脑皮质受抑制,晚期神经细胞坏死,中脑及延脑活动受影响。同时高胰岛素血症可以促进钠、钾离子进入细胞内,导致脑水肿相颅内压增高。

若低血糖昏迷时间持续超过6小时,脐细胞可因缺乏能量而发生不可逆的变性、坏死,严重损害中枢神经功能,因此本症最突出的表现是意识障碍。若血糖急剧下降但历时短暂,则以肾上腺过多症候群为著。由于肾广腺素释放增加,引起交感神经兴奋。

低血糖对患者的生活以及工作影响是非常大的,尤其是长期低血糖的情况下,会导致心脑血管病变,比如心律失常,以及心肌梗塞等疾病,另外,一旦低血糖病情得到发展,那就一定会增加治疗难度,因此及时治疗是重点。

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