急性胰腺炎、胆结石、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、凡肝郁气滞、内结热结导致，此经方都可治

急性胰腺炎、胆结石、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、凡肝郁气滞、内结热结导致，此经方都可治

来讲一个方子，大柴胡汤，是大名鼎鼎的医圣，张仲景的方子。

在张仲景写的《伤寒杂病论》的这本书里，后来因为战乱一些原因，这本书遗散了，被后世的医家整理，重新命名为两本书，一本叫《伤寒论》，一本叫《金匮要略》，大柴胡汤现在就在《金匮要略》这本书里。

大柴胡汤方剂组成：柴胡，黄苓，芍药，半夏，生姜，枳实，大枣，大黄。

书里面讲的这个方子的主治是：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。

就是说这个方子能治疗，一会冷一会热，交替着出现，胸部和胁肋胀满，会恶心呕吐，觉得心烦，心下就是胃的部位，会觉得硬硬的，或者觉得又胀又痛。大便好几天不排一次，肚子痛，或者拉肚子，排便以后肛门热热的。

啥叫少阳、阳明合病呢？

疾病按强度分为阳病和阴病，阳病的症状是强烈的、过度的、积极的症状表现。阴病的症状是低沉的、不足的、消极的症状表现。

比如说发热、头痛、上腹疼痛、恶心呕吐等一组症状就是阳证。

全身无力、手脚冷、腹泻、精神萎靡等一组症状就是阴证。

疾病再按其部位又分为三个部分，即：表、半表半里、里，也就是表层部分、半表半里层部分、里层部分。

比如发热、怕冷、头痛、肌肉痛等一组症状是在身体的表层、就是表证。

腹痛、腹胀、腹泻等一组症状在身体里层、就是里证。

那把阴阳的二分法、和表里的三分法排列组合一下，就是有疾病的6种分法，也就是六经辨证。

阳证表证，就叫太阳病，阳证半表半里就叫少阳病， 阳证里证就叫阳明病。

大柴胡汤主治的就是少阳、阳明的合病。是既有半表半里证比如往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、抑郁。又有里证，比如腹痛、腹泻、拒按、便秘等。

大柴胡汤对于急性胰腺炎、胆结石、急性胆囊炎、胃及十二指肠溃疡，具有肝郁气滞、内结热结的表现症状都可以通过大柴胡汤进行治疗。

另外，还具有疏肝和解作用，对于肝郁气滞、肠道痉挛、血压高和血脂高的表现，都有良好的调理和治疗作用。

对于身体适当服用大柴胡汤，可以调整心脏的功能，预防动脉粥样硬化的发生。

大柴胡汤这个方子是如何治疗这么多疾病这么多临床症状的呢？

这个方子是由张仲景的两个方子组成的，小柴胡汤和小承气汤，当然不是把两个方子直接组合在一起，是有加减药味的变化的。

去掉了小柴胡汤里的人参、甘草，加入了芍药。小承气汤里只用了大黄和枳实这两味药。

药物的剂量也是有变化的，跟原来方子里的剂量大不相同，所以都说，中医不传之秘，在于方子的剂量。

针对半表半里的症状，就用柴胡和黄芩。

柴胡和黄芩是一对，柴胡是入于肝经的，能够理气的药物，并且能够疏解少阳。

黄芩也是可以入于肝经的药物，它有清热的作用。柴胡和黄芩搭配，又能够和解少阳，又能够清热。

上面我们说的症状里，一会儿冷一会儿热，交替出现，胸部和胁肋胀满，会恶心呕吐，这些表现就是少阳有邪气的表现，柴胡和黄芩就可以治疗这些症状，是这个方子里主要的药物。

针对里热的症状，用的大黄、枳实、芍药、半夏。

大黄的用量比较少，大黄有清热泻下的作用，就是吃了大黄这个药，会让不排便的人排便，但是这里值得注意的是，需要煮大黄的时间比较短，煮5-10分钟，才能起到这个作用，如果煮的久了，就没有泻的作用了，这可以说是中药的神奇之处了。

大黄和枳实搭配，枳实有行气的作用，能够消散胃中的气的不顺畅。

芍药有柔肝缓急止痛的作用，芍药和大黄搭配，能够缓解肚子疼。就可以治疗大便好几天不排一次，肚子痛。芍药和枳实搭配，芍药能够理肝血，枳实能够理气，加一起就能够调和气血，治疗胃的部位，会觉得硬硬的，或者觉得又胀又痛。

半夏是一个治疗恶心呕吐很好的药物，它能够入于胃，并且有降气的作用，胃气以降为主，气逆了才会导致恶心呕吐。

但是半夏有小毒、这个毒用生姜来解、并且用寒药的时候需要搭配热药，而不至于寒性太过反伤了身体。生姜被称为”呕家之圣药“，治疗呕吐非常地好。

大枣与生姜相配，能够调和脾胃，护住脾胃、防止寒凉反伤脾胃。

如果是胆囊炎胁痛非常严重，可以加入川楝子、延胡索。

如果是有胆结石，可以加入金钱草、海金沙、鸡内金。

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