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肝硬化患者2大临床表现

刘正新主任医师消化内科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77

肝硬化患者可出现肝功能减退及门脉高压症,患者应了解这两种并发症的临床表现,以便能早发现,早治疗,以免加重病情。

肝脏具有参与消化、吸收、代谢、分泌、凝血、防御、免疫等重要的作用,因此肝功能减退的临床表现可涉及多个系统。

全身症状:患者营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,黄疸,肝病面容,肝掌、蜘蛛痣,出现不规则低热、舌炎、口角炎、夜盲和浮肿、肝臭等。

消化道症状:患者食欲明显减退,甚至厌食,和腹胀、恶心、呕吐、腹泻、呕血及便血。

血液系统方面:患者常有鼻衄、齿龈出血、皮肤紫癜、瘀斑、胃肠黏膜糜烂出血、月经过多等倾向和贫血。

门脉高压症有3大临床表现:

1.脾脏肿大。

2.门体侧支循环的建立和开放:食管下段与胃底静脉曲张;脐周围的上腹部皮下静脉曲张;上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核;其他如脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。

3.腹水,常常伴发脾功能亢进、消化道出血和自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征等。

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