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中医治疗肾病的基本特色

刘新艳副主任医师肾病内科

山西医科大学第二医院
三甲

肾在中医学中是很重要的,认为是先天之本,寓有元阴(肾阴)、元阳(肾阳),藏精、司二阴,与膀胱互为表里。与西医讲的肾脏不是一回事,西医的肾脏是个解剖概念,位于腹腔后脊柱两侧的蚕豆样器官,左右各一。中医的肾更多的强调的是功能,如肾主水,即主管人体的水液代谢,靠肾阳的气化作用,对肺、脾、膀胱等参与水液代谢起主导作用。而西医的肾功能主要表现在排出尿液和各种代谢产物(包括肌酐、尿素氮),调节水、电解质、酸碱的平衡,另外有分泌激素的作用。由此可见,中医的肾主水理论蕴涵了西医肾脏参与水液代谢的功能。由于中医、西医的理论不同,在诊断治疗上两者也是不同的。西医通常根据病人的临床特征,理化检查诊断为某一疾病,诊断一旦明确,则治疗原则和方法,药物基本是一致的,而中医则根据具体病人的表现,得出一个“证”,与西医的病是不同的,一个西医的病,中医可以有多个证,证不同,治疗就不同,即“同病异治”;不同的病,也可以有相同的证,即“异病同治”,证相同,其基本治法,方药是一致的,体现其“共性”,同时由于每个病人体质因素,精神状态以及年龄、性别、甚至饮食习惯等的不同,处方用药都有变化,有一定的灵活性,体现具体病人用药的“个性”。总的来讲,中医治疗肾病的基本特点是辨证论治。

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