一例慢性单纯性咽炎的治疗体会
摘要:慢性咽炎是临床上很常见的慢性疾病,它的病因有很多,例如急性咽炎反复发作、上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、鼻咽炎、大量吸烟饮酒、有害气体的刺激、经常讲话、胃酸反流的刺激等都容易引发此病。它可以分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎,主要临床表现为咽部异物感、可能伴有咳嗽、咳痰,打嗝、嗳气、烧灼感、个别患者可能伴有轻微疼痛感。本文介绍的是一例35岁女性患者,因咽部异物感3年为主诉就诊,经过检查诊断为慢性单纯性咽炎,经过药物治疗后患者临床症状明显改善。
一、初次面诊
患者就诊于我科门诊,自述自己详细描述病史,三个月前无明显诱因便出现了咽部异物感,总觉得咽喉里面有东西,需要用力清嗓后才会舒服一些,偶尔有痒感,经常会有刺激性的咳嗽,但无咳痰,晨起的时候咳嗽比较剧烈,严重时会引发恶心、干呕的症状。为求进一步诊断及治疗就诊,我科查体发现患者咽部粘膜弥漫性充血,咽后壁血管扩张,呈暗红色、咽后壁有许多粘稠分泌物附着,悬雍垂局部增粗,有时会与舌根接触。喉镜检查:喉内未见异常。根据患者临床症状及辅助检查,诊断为慢性单纯性咽炎,需要通过药物进行治疗。
二、治疗经过
首先告知患者不能再吃辣的食物了,减少对咽部粘膜的刺激,每天应用西吡氯胺含漱液进行漱口,含用银黄含化片,口服金嗓开音胶囊,平时可以用蒲公英、胖大海等泡水喝清咽润喉,规律用药半个月时间,观察病情变化,及时复诊。
三、治疗效果
患者在用药半个月之后准时复诊,自述咽部异物感减轻,晨起恶心、干呕症状、刺激性咳嗽症状改善,不需要经常用力的清嗓子了,觉得咽部通畅了,查体见患者咽部黏膜充血较前减轻,淋巴滤泡增生减轻,咽后壁扩张血管消失,患者对治疗效果十分满意。
四、注意事项
患者需要清淡饮食,避免吃过辣、过于油腻刺激的食物,例如辣椒、麻油、芥末等。继续用药物巩固,治疗半个月,避免病情反复发作,不能吸烟、饮酒、熬夜,多锻炼身体,例如跑步、打球、瑜伽等,提高自身抵抗能力,避免反复感冒,以免导致咽后壁淋巴滤泡增生更加明显。
五、个人感悟
慢性单纯性咽炎是临床上很常见的疾病,大多数患者在积极用药治疗之后,临床症状都会有明显改善,生活当中如产生咽部异物感,不必过度担心,积极的检查,确诊之后对症处理,同时还需要保证积极的心态,慢性单纯性咽炎容易反复发作,还得在于平时自己的保养。