白癜风导致右手背出现白斑，外用药治疗后恢复较好

一、初次面诊

孩子今年5岁，其母亲回忆到，3个月前孩子前右上肢伸侧被开水烫伤过，第二天便出现红斑及水疱，到医院治疗以Ⅱ度烫伤对症处理2周后逐渐愈合，但局部害留有皮肤异色症样皮疹。2个月前孩子右手背伸侧出现白斑，无自觉症状，后范围逐渐扩大，延展至整个右手背，到医院检查外用药治疗但效果不佳。入院后查体可见孩子右手背及右手无名指、小指背侧可见色素脱失斑，皮损边缘色素加深，白斑中央可见色素岛。孩子入院后一直闭口不说话，满脸忧愁，不愿意配合我们。与其家属沟通后进行进一步检查。

二、治疗经过

后续实验室检查，血清微量元素检查未见异常，Wood氏灯下皮损呈亮白色荧光。据此考虑诊断为白癜风。皮损组织病理检查支持此结果。孩子家属得知结果后，他们都不敢相信，自己的孩子怎么会患上白癜风呢？在他们印象中，白癜风是跟脑部损伤有关的疾病，这也是一种比较常见的误解了。我跟他们解释，说这种疾病经过积极的治疗还是能够保证预后的，并没有他们想象的那么严重，而且孩子患病时间短，治疗后恢复也快。孩子家属点点头，于是给予孩子外用“糠酸莫米松乳膏”、“他克莫司软膏”进行治疗，同时口服多种维生素辅助治疗。不久之后皮损就有明显好转，白斑也逐渐消退。孩子家属十分感激我，遂带着孩子出院。

上图为患者治疗后图片，可见白斑有明显好转，皮损有所恢复

三、治疗效果

孩子刚到医院时，右手背及右手无名指、小指背侧可见明显白斑，白斑中央可见明显色素岛，经我院检查确诊为白癜风，遂予以外用药治疗及口服多种维生素辅助治疗。治疗后孩子皮损明显好转，皮肤白斑逐渐消退，病情得以控制。孩子家属对治疗效果十分满意，遂办理出院。

四、注意事项

1.孩子出院后其父母一定要注意孩子皮损处皮肤的护理，避免感染。

2.孩子住所一定要保持空气清新，减少有害气体的吸入。

3.孩子出院后一定要调节好自己的心情，保持好的心态和情绪。

五、个人感悟

孩子因右手背及右手无名指、小指背侧出现明显白斑到我院就诊，经检查诊断为白癜风，遂行外用药物治疗及口服多种维生素辅助治疗，治疗后患者恢复较好，皮损逐渐愈合。通过此次治疗过程，我有以下感悟：白癜风是一种黑色素细胞被破坏导致皮肤色素脱失的疾病，诊断上来讲并无困难。本例患儿白斑部位集中在右上肢、右手部，对于局限病灶来讲，治疗上也会简单许多，且本患儿发病不久，恢复也较快。综上，对于此类病灶局限且发病时间较短的患者，外用药物治疗是效率最高，恢复较快的治疗方案。