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眼前为什么会有阴影?

接传红主任医师眼科

中国中医科学院眼科医院
三甲

问:我是一个高度近视眼患者,最近右眼前总有一块不规则阴影,随着眼球的变化而移动。这是怎么回事?

天津网友 齐先生

卫生部中日友好医院眼科主任医师陈术答:

患者自觉眼前有黑影飘浮,且有一定的近视眼病史,诊断应该是玻璃体混浊。玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊。

玻璃体混浊通常好发于高度近视眼患者及40岁以上的中老年人,因为这类人群的玻璃体多易老化变性。往往起病突然,随着玻璃体混浊的部位和程度的不同,影响视力的程度也不一样。去医院眼科做散瞳检查可明确诊断。严重者检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定,甚至不能窥见眼底或眼底无红光反射。如果仅仅是单纯的玻璃体退行性病变,且无其他并发症,一般无需治疗,目前没有特殊的药物治疗。但是一旦严重影响到视力,或者造成视网膜脱离、眼内出血等病症,就应根据具体情况进行必要的治疗。

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