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认清脑瘫的16个早期症状

张猛主任医师神经内科

第三军医大学大坪医院
三甲

脑瘫的临床表现很多,不同的类型和受损部位表现各不同,即使是同一个病人,在不同的时期表现也不尽相同。不过,脑瘫患儿在出生6个月以内的症状还是比较明显的,为了及时发现尽早治疗,大家应认清以下的脑瘫婴儿早期症状。

1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫无名反应,可诊断为智力低下。

4、头围异常。头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

5、体重增加不良,哺乳无力。

6、固定姿势,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等,在生后一个月就可见到。

7、不笑。如果2个月不能微笑,4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

8、手握拳。如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

9、身体扭转。3~4个月的婴儿如有身体扭转,往言行一致提示椎体外系损伤。

10、头不稳定。如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

11、斜视。3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

12、不能伸手抓物。如4~5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

13、注视手。如6个月后依然存在,可考虑为智力低下。

14、运动发育落后。100天不能抬头,4个月后拇指内收,手不张不开,5个月不会伸手抓物等。

15、反射异常。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。

16、肌张力异常及姿势异常。

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