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类风湿性关节炎要早治疗

刘燕鹰副主任医师风湿免疫内科

北京大学人民医院
三甲 | 专科第2

类风湿关节炎是一种慢性全身性炎症性疾病,最好的治疗时期在发病头一年,与风湿性关节炎等疾病相混淆而误诊。所以,如果发现有类似症状要及时上医院及早治疗,不能自己随便地乱吃止痛片。

65岁的老人王云飞在33年前,是生产大队长,要带头去学手扶拖拉机耕田的技术,每天泡在水田里10多个小时。结果有一天耕完田回家,他感觉脚底板隐隐作痛,几天后,疼痛感越来越剧烈,可又找不到受伤的痕迹。吃了点止痛药后,他照常下地干活。后来病情加重他也只是用了青霉素而已。

到了18年前,王云飞再次发病。全身关节都痛,因炎症高烧不退,牙龈都肿得厉害。他们又去找了多年前那个小诊所医生。消炎的、止痛的、治风湿的……医生一口气给配了好多种药,一顿就得吃大大小小22颗。药丸下肚,疼痛是减轻了,但却吃出严重的胃出血。

到现在,他的病第三次发作,病被确诊为类风湿关节炎到了晚期,再也站不起来了。“得这个病33年,要是能早点到专业医院治疗,不仅不用吃这么多苦头,家里也不用花几十万的冤枉钱。”一跟人聊起自己的病,王云飞那个悔啊。

医生表示:类风湿关节炎最好的治疗时期在发病头一年。痛了随便吃点止痛药了事,病人往往因此延误治疗。

1、疼痛伴发热,你可能患了感染性关节炎。

2、无论是由于创伤或未知原因,疼痛和僵硬感发展迅速,或许你正体验着类风湿关节炎发作。

3、经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬,你可能出现骨关节炎或其他关节病变。

4、小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹,或出现波动热、食欲不佳,体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。

到目前为止,类风湿关节炎的发病原因还没有彻底明确,所以,还缺乏明确的预防措施。以下是根据国内外有关文献及医生的临床经验,提出的一些预防措施:

经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,凡是能坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力就强,很少患病,抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说过的"正气存内,邪不可干"、"邪之所凑、其气必虚",正是这个道理。

大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史,提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,是“百病好发"之际,也是类风湿性关节炎的好发季节,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,秋冬季节要防止受风寒侵袭,注意保暖是最重要的。

要劳逸结合,活动与休息要适度,过于疲劳,人的免疫力也会随之下降,容易引发一些疾病。

疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康,要记住“正气存内,邪不可干”。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。

实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一,有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

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