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鼻咽肿瘤有哪些症状

杨海弟主任医师耳鼻喉科

中山大学孙逸仙纪念医院
三甲 | 全国第65

鼻咽癌在广东多为大众所知,因其在广东高发,且又有“广东瘤”之称。鼻咽癌多发生于鼻咽部咽隐窝及顶前壁,故因此得名。流行病学调查资料显示,男性发病率高于女性2-3倍,40-50岁高发。

从解剖位置看,鼻咽癌位置较隐蔽,鼻咽深部,早期需要通过专业检查才能确定。另外,鼻咽癌早期症状不典型,鼻咽癌最常见的症状是涕中带血,也是鼻咽癌的早期症状,持续性鼻塞呈持续性加重、耳鸣、听力下降、颈部淋巴肿大、复视等;而颈部淋巴肿大为首发症状者占60%,这也说明肿瘤转移到颈部,发现时已不是早期。而这些症状具有一定的‘迷惑’性,有的患者忽视病情,延误诊断,建议要特别提高警惕

随着病情的发展,咽隐窝的肿瘤增大,容易通过颅底破裂孔棘孔和颈部内动脉管侵犯岩骨尖引起脑神经损伤,而出现偏头痛,面部麻木复视,上睑下垂、视力下降等症状,瘤体还可直接侵犯咽旁间隙,或因转移淋巴结压迫引起脑神经受损,而出现软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。病例中的患者就是这一情况,鼻咽癌引发脑神经症状,说明向上侵犯至颅底、颅内,治疗也相当困难。

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