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海绵状血管瘤的特征和症状

方天翎副主任医师外科

广州医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第42

海绵状血管瘤有哪些症状?怎样才能判断是否患有海绵状血管瘤?海绵状血管瘤被很多人认为是一种极少见的血管畸形疾病,对身体健康的危害比较大。下面,我们来认识海绵状血管瘤有何特征和临床症状。

海绵状血管瘤的特征

海绵状血管瘤大部分属于在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。畸形的血管呈不规则形状屈曲盘张在一起,如果海绵状血管瘤的位置高于心脏位置,那么少量血液淤积在畸形血管内,瘤体的面积看起来会小一些,如果血管瘤的位置低于心脏的位置,那么畸形血管的血液因不能正常的循环而淤积在畸形血管内,造成给患者视觉上的瘤体增大的感觉。

海绵状血管瘤不同于毛细血管海绵状血管瘤,在它的表皮没有或只有极少毛细血管瘤组织,血管瘤多生长在皮下组织内,而且往往侵入深部肌肉,海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以涨到很大,严重破坏邻近组织的周围组织,使之体变形,甚至破坏致残,在面部引起面部畸形或毁容。但有10%海绵状血管瘤体积较固定,有完整的包膜,易于周围组织无明显界限,无规律地侵犯伸延到深部组织,解剖分离十分困难。海绵状血管瘤几乎全身任何部位都可以发生,以四肢、面颈部、躯干较常见,骨骼、肝、脾、胃肠和其他内脏易可生长海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤根据其深度不同表现症状也不同,如位于皮下组织,表现高出皮肤隆起包块,皮肤呈紫色,触之柔软,包块如海绵状或面团的感觉,界限不太清楚或与皮下组织有明显界限,压之有压缩感,包块大小有时随体位改变有变化,增大或缩小。位于深部肌肉组织的海绵状血管瘤,表现局部肿胀,患肢粗,皮肤色泽正常,触之无明显包块,局部柔软有压缩感。血管瘤患处有酸胀沉重感。有时累及神经受压迫,有疼痛感,患处肌肉无力。海绵状血管瘤无论是局限性的或是弥漫性性的都不会自动消失。

海绵状血管瘤的临床症状

1、蓝紫色、柔软的包块。

2、按压时柔软,且可压缩,放手后又恢复。

3、体位移动试验阳性,即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻,瘤体增大,瘤体高于心脏平面时血液回流通畅,瘤体缩小。

4、在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。

5、穿刺抽出可凝固全血。

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