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肺炎的分类到底是怎么样的

李静丽副主任医师呼吸与危重医学科

首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲

当感冒之后,人们若长时间的咳嗽,病情严重的还会到肺炎的发生,并且这种疾病在刚出生的婴幼儿当中,发病率是很高的,在患了此病之后,家长该如何分辨呢?下面就请专家来教教大家。

顾名思义肺炎是肺组织感染、“发炎”。小儿容易患肺炎,因为肺组织是与外界相通的器官,每时每刻都在与周围的空气进行着气体的交换,吸入氧气,排出二氧化碳。那么空气中的一些微生物如细菌、病毒就会随着呼吸进入我们的呼吸道。当然我们的机体存在一系列的保护机制使得我们在正常情况下不发病。但是一旦机体抵抗力下降,平衡被打破就会发病。往往早期表现为上呼吸道感染即“上感”、气管炎,如治疗不当或身体抵抗力差时,病变就会往下发展,成为肺炎。

医学上对肺炎进行了分类。分类方法的依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面:

1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。

2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。

3、根据病程分类:分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。

肺炎是小儿时期的常见病、多发病。一年四季都可以发生,但以冬春两季及气候突变时好发,可能与寒冷、空气干燥、小儿抵抗力降低有关。引发炎症的病原体可以是细菌、病毒,也可是其他致病微生物。婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,或者是继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病之后出现肺感染。

小儿肺炎的主要表现是发热高烧、咳嗽频繁、喘憋以及呼吸困难,呼吸急促可达每分钟40-80次,并有鼻子随喘气而扇动,甚至口周及手指、脚趾端青紫发绀。另外,全身症状可有精神差、烦躁不安、食欲减退、轻度的腹泻和呕吐等不适。重症肺炎的患儿,由于缺氧和毒血症常发生心脏、大脑、胃肠的功能障碍,应当引起注意。

小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。

在婴幼儿所患的疾病当中,肺炎是很常见的一种,大家一定要当心,倘若不加以注意,肺炎可能会要了孩子的命,或有些即使治好了,也留下了一些后遗症,所以,了解肺炎的常识很关键。

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