刘先生,58岁,两年前发现肺结节,肺CT示:双肺多发结节灶,最大者位于右肺下叶,考虑肿瘤性病变可能。
刘先生,58岁,两年前发现肺结节,肺CT示:双肺多发结节灶,最大者位于右肺下叶,考虑肿瘤性病变可能。患者因高龄,拒绝活检、手术及放化疗,来我科门诊寻求中医药治疗。
刻下症:晨起咳痰,痰黄难以咯出,胸背部胀痛不适,活动后气喘,腰膝酸软,夜尿4-5次/晚,纳可,大便可,眠可,舌暗苔黄腻,舌底络脉迂曲,脉沉。
通过望、闻、问、切四诊合参,辨证为痰热阻肺、气滞血瘀、肺肾两虚证。予以清热化痰、行气宽胸、祛瘀散结、补肾纳气治疗。
治疗2月后,复查肺CT:双肺多发结节、结片影,较前减少、减小;右肺下叶近膈面结节,较前减小、变淡,多为炎性病变;右上肺及左肺尖结片影,右下肺少许散在淡薄结片影,较前减少、减小,多考虑炎性病变;左侧背侧胸膜稍肥厚,较前改善。根据患者病情,调整处方,继续予以巩固治疗。
1年后,2020年10月5日复查肺CT:双肺散在炎性微小结节,较前基本吸收好转。患者现无咳嗽、咳痰、胸背部胀痛不适,活动后气喘、腰膝酸软、夜尿多等症状均较前好转。
中医消除肺结节的关键是辨证论治,西医认为的肺结节的观察期正是吃中药的好时期;对于高龄、不愿意或不适合手术的肺结节患者,中医治疗亦不失为一种最佳的治疗选择。中医药治疗肺结节的优势是:中药复方的整体调节性和多靶点性可以改善肺结节患者机体的微环境,给予机体健康的土壤,从而抑制结节的生长,使结节保持稳定或消失。
2022-10-19 21:45北京
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