接诊一个孩子，发热咳嗽3-4天，干咳为主，精神一般，咳嗽时有呕吐。

接诊一个孩子，发热咳嗽3-4天，干咳为主，精神一般，咳嗽时有呕吐。告知家属可以先化验血常规，后期根据情况再确定是否拍片检查。家属执意要检查胸片，其实X检查有正当化和最优化两个原则，所谓正当化，就是看看有没有必要进行这种检查。