食管鳞状细胞癌IIIB期还得治，避免病情加重

一、初次面诊

该患者是一名52岁的男性，此前于外院查胃镜，显示食管MT，病理显示(食管)低分化癌，倾向低分化鳞状细胞癌。后转诊我院查PETCT，结果显示为胸中下段食管壁增厚，高代谢，考虑食管癌，有转移的可能性大。于2022.07.30- 2022.09.21行“紫杉醇脂质体+顺铂+替雷利珠单抗”化疗3周期，后出院调养。此次入院复查，查食道造影：食管胸中下段癌较前略退缩。胸部CT显示食管癌综合治疗后复查，胸中下段食管壁较前稍增厚，纵隔及左锁骨区淋巴结较前相仿。

二、治疗经过

入院后查相关检查未见明显手术禁忌症，于2022-10-13在全麻下行＂单孔胸腔镜食管癌三野根治术+空肠造瘘术＂，术后恢复顺利，病理为食管鳞状细胞癌IIIB期。

三、治疗效果

经过“单孔胸腔镜食管癌三野根治术+空肠造瘘术”后，患者情况稳定，无明显术后不适，切口II/甲愈合。今患者和家属协商后，要求出院，予以办理出院。

四、注意事项

1、出院后多休息，少熬夜；

2、门诊随访，随访请携带出院记录复印件；

3、下次返院时间（2022.11.14)；

4、出院带药：1)肠内营养（能全素)，2)肠内营养（瑞能），3）水解蛋白口服溶液。

五、个人感悟

食管鳞癌一般到了中晚期，医生会以手术、放疗和化疗进行综合治疗，以此控制患者病情，建议患者保持良好心态，积极治疗，以免耽误病情。