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脑积水怎么治疗方法

张久亮主任医师中医结合心内科

中日友好医院
三甲 | 全国第29

脑积水一般指的是由于各种原因引起的脑积液分泌过多,脑积液循环受阻,或者是吸收障碍,导致出现的脑积液在颅内产生了过多的蓄积,发生的部位一般表现为在脑室里,也可以累及中网膜下腔。按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。1、药物治疗减少脑脊液生成的药物,醋氮酰胺、地高辛、地塞米松;脱水剂,50%脱水甘油;利尿剂。2、手术治疗V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水,有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。脑室一心房(V—A)分流术常用于不适合做V—P分流术者,如腹腔内感染,有严重呼吸、循环系统疾病者为禁忌证。第三脑室底造瘘术适合于非交通性和部分交通性脑积水患者。

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