神经外科孟肖利医生

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泌乳素高一定是垂体瘤吗

泌乳素高一定是垂体瘤吗
泌乳素高不一定是垂体瘤引起,可能与以下疾病有一定的关系:

第一、颅内其他占位性病变;生理状态下泌乳素的分泌受下丘脑的双重调控,故任何导致下丘脑-垂体联系受损的疾病,均可导致对垂体泌乳素分泌的抑制作用减弱, 出现高泌乳素血症。下丘脑、垂体肿瘤及其他占位病变 (如淋巴细胞性垂体炎),甚至脑膜瘤、脑室囊肿,均可以出现泌乳素增高。特别注意的是,如鞍区占位,颅咽管瘤、Rathke囊肿、无功能垂体瘤,也可能导致泌乳素升高,极易被误诊为泌乳素瘤。第二、甲状腺功能减退症长期甲减患者表现为泌乳素增高和垂体前叶增大,甚至表现为垂体腺瘤,常被误诊为泌乳素瘤。第三、空蝶鞍综合征是由于鞍隔缺损或垂体体积发生改变,导致蛛网膜下腔伸展至鞍内,垂体体积缩小变扁,多数无意中发现。但部分患者可出现头痛,内分泌紊乱、视觉障碍等临床症状,称之为空蝶鞍综合征。有时由于垂体柄受牵扯,可致腺垂体功能减退和泌乳素升高,易被误诊为垂体瘤。

2022-02-15 15:01
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