患者，孙某，女，26岁，自述全身鳞屑红斑反复发作14年，关节疼痛10年。

患者，***某，女，26岁，自述全身鳞屑红斑反复发作14年，关节疼痛10年。曾按类风湿关节炎治疗无明显好转，随后皮疹逐渐增多，关节疼痛加重。后因皮损症状加重时关节症状亦加重，经某医院诊为银屑病关节炎，服用雷公藤、泼尼松等药物治疗后无明显减轻，而来求诊于中医。

症见皮疹增多，皮面粗糙，按之涩手，皮损较薄，屑起干燥而痒，关节疼痛加重，左手第2、第3远端指间关节挤压痛，右足第3趾间关节挤压痛，但无变形，晨僵，舌淡，少津，略黯，脉略涩。
诊断为银屑病关节炎。中医辨证属风盛血燥，气血痹阻。法以祛风通络，润燥补血。药用：制川乌、川芎、王不留行、桂枝、丁公藤、透骨草、当归、赤芍、首乌、豨签草、秦艽、生地、乌梢蛇、白鲜皮。

服药15剂后，皮疹及关节疼痛减轻，效不更方，再服15剂。药后，患者皮损渐退，皮损中心出现正常皮肤，关节疼痛基本消除，守方继服2个月，半年后复查未再复发。

评析：我认为治疗本病既要祛风湿、止疼痛，又要消除皮损，才能取效。其中以祛风除湿止痛为先，故重用秦艽、制川乌、川芎、王不留行、桂枝、丁公藤、透骨草、乌梢蛇等，但若只祛风湿，即使疼痛消除，也会再发。针对血虚风燥，于方中加入当归、赤芍、首乌、生地等养血润燥类药物，以消除皮损。方中秦艽苦而不燥，辛能宣散，为风药之润剂。《本草徵要》曰：“秦艽，长于养血，故能退热疏筋。治风先治血，血行风自灭。”因此我治疗本病疗效显著，与重用秦艽不无关系。