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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

膀胱癌常见的诊断方式

崔嵛副主任医师泌尿外科

山西省肿瘤医院
三甲

许多人患有膀胱癌时毫不知情,他们认为偶尔的血尿和尿频尿痛等是小毛病,并不是什么大问题。就是这样,很多病患失去最佳治疗时期,其实如果大家能够感觉到不适时尽早去医院检查,是不会耽误病情的。那么今天我们就来看看膀胱癌常见的诊断方式。

一、膀胱镜检

膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有怀疑膀胱癌的患者都应行膀胱镜检查,必要时行膀胱镜下活检,膀胱镜检查注意观察肿瘤的大小、位置、数目、形状、基底部及周围情况,膀胱镜检查时应注意有无膀胱憩室,有时肿瘤位于憩室内。还应注意肉眼正常的膀胱粘膜可指存在原位癌。

二、影像学检查

(1)超声检查:在行膀胱镜检查前,行经腹超声检查,初步了解泌尿系统的状况,作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。

(2)静脉肾盂造影(IVP):由于移行上皮癌具有容易种直及多中心发病的特性,膀胱癌患者应了解上尿路有无异常,因此IVP不但能了解双侧肾功能,还能发现上尿路并发的肿菌。

(3)膀胱造影:肿瘤较大时,可显示肿瘤引起的充盈缺员,并了解膀胱的容量,对于肿瘤很大膀胱镜难以窥全貌时有助于诊断及制定治疗方案。而肿瘤较小时,膀胱造影常显示不青。

(4)CT检查:CT检查用于膀胱癌的诊断与分期,了解冲瘤浸润膀胱壁的深度,以及盆腔和腹膜后淋巴结、肝及肾上床有无转移。

(5)磁共振影像检查(MRI):MRI并不比CT有更强的优越性,但显示肿瘤对膀胱壁浸润深度、盆腔脏器与肿瘤的关系、膀胱癌引起上尿路积水等方面有一定的优势。

(6)淋巴造影:膀胱癌容易出现淋巴结转移,严重时堵塞淋巴管引起下肢淋巴水肿。淋巴造影可以发现转移淋巴结,为进一步鉴别炎症引起的淋巴结肿大,必要时行淋巴结活检。

(7)膀胱动脉造影:可以显示肿瘤血管,多用于膀胱癌晚期行姑息性动脉栓塞治疗。

三、实验室检查

肿瘤标记物:核基质蛋白一22(NMP-12)用于检测泌尿移行细胞癌具有比尿脱落细胞学更高的敏感性,并且简单、无创,适用于膀胱癌的诊断及术后监测。

通过上面的三大项目学习,大家应该有所了解,希望能对大家提供到帮助。当然大家一旦发现异常症状,也一定要及时到医院去就诊,以防酿成大错,后悔莫及。小编也在此祝所有膀胱癌患者能够早日恢复健康!

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