肺炎(pneumon：a)是呼吸系统的多发病、常见病，是指终末气道、肺饱和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

世纪初，肺炎是人类主要致死原因，20世纪40年代抗生素问世后，细菌性肺炎的预后明显改善。然而，近年来，肺炎的发病率和病死率有增加的趋势，其原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关。

如侵性阻塞性肺病、心力衰竭、肿瘤、糖尿病、艾滋病、应用免疫抑制剂和器官移植等，也与病原体的变迁、医院获得性肺炎发病串的增加、病原学诊断困难、不合理应用抗生素导致细茵耐药性增加和部分人群贫困化加剧等有关。

根据病因的不同，可将肺炎分为感染性肺炎、理化性因素所致肺炎和变态反应性肺炎。

可分为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏茵、肺炎克雷白杆菌、钢绿假单胞菌等。

临床所见的肺炎绝大多数为感染性肺炎，其中以细菌感染最为常见。但由于抗生家的广泛应用、免疫受损宿主的增加、社会人口老龄化等因京导致易感人群结构改变，加上病原学检测技术的发展，肺炎的病原谱已定向多元化。

社区获得性肺炎(cAP)的常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏茵、肺炎支原体、肺炎衣原体、金黄色葡萄球菌、军团苗、厌氧菌及多种呼吸道病毒等。肺炎链球菌仍然是cAP最常见的致病茵，但耐药菌株增多，临床表现不典型。而肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌等非典型病原体在cAP中的比例逐渐增加，甚至成为cAP的首位致病原。

医院获得性肺炎(HAP)的病原体中细菌和真菌的比例增加，共占90%以上。

除早发性感染(入院后96h内发生)的病原体与cAP相似，仍以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌常见外，医院获得性肺炎以铜绿假单胞茵、肠杆茵屈、肺炎克宙白杆菌、金黄色葡萄球菌特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(m碘hic山inresistantstaphylo—，MRSA)和真菌等最常见。本节主要讨论几种常见的细菌性肺炎。

寄生虫、立克次体、弓形虫、原虫等。

理化性因家所致肺炎如故射性损伤引起的放射性肺炎、化学性肺炎、吸人脂类物质引起的类脂性肺炎等。