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治疗膀胱炎应遵守的原则

吴高亮副主任医师泌尿外科

江西省肿瘤医院
三甲

膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为膀胱过度活动症。据最新研究表明,膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时处理,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。      均首先清除感染,梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型,部位及范围采取相应治疗。在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼,电切气化加膀胱灌注是治疗膀胱炎的有效方法。    膀胱炎易复发,采用电汽化手术对患者创伤轻,可反复操作,可作为膀胱炎首选治疗方法。但对电汽化手术的时机应该严加掌握,最好在感染得到较好控制后进行,以免电汽化手术后使感染不易控制,我们的经验是在尿常规正常后电汽化手术较为安全,有效,不易复发。        中医对膀胱炎的治疗以扶正祛邪、解毒消炎为主。常用的药物为:党参、太子参、黄精、熟地、山茱萸、何首乌、山药、当归、枸杞子、益智仁、菟丝子、茯苓、土茯苓、半支莲、白花蛇舌草、三棱、莪术等,对于改善临床症状有一定效果。    膀胱炎易复发,因此定期复查很重要,一般在第一年内每隔3个月复查膀胱镜1次,以后每6个月复查1次,应持续2-3年左右,以便及时发现可疑病变及早处理。

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