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患者慎用麻黄素滴鼻净

王斌副主任医师耳鼻咽喉头颈科

杭州市第一人民医院
三甲

麻黄素、滴鼻净从严格意义上讲,并不能算是鼻炎的治疗药物。这些药物主要是作用于鼻甲的神经或血管,引起鼻粘膜血管收缩,改善鼻腔通气状况。一般是医生在治疗中用于缓解患者症状时的辅助用药,对消除炎症没有太大作用。如果长期滥用麻黄素、滴鼻净等含有血管收缩剂的药物,就会造成逆转反应,继发性血管扩张,产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适,病人鼻腔粘膜充血到苍白不等。典型者的粘膜呈紫红色,鼻腔狭窄,有大量粘液性分泌物,鼻毛脱落;严重者鼻粘膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可产生全身副作用,引起高血压、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄、下肢动脉栓塞、精神病及中毒反应等。也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。

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