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腰间盘突出治疗方法大全

王强副主任医师骨科

首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40

腰间盘突出的治疗方法一般分为两大类,一类是手术治疗而另一类则是非手术治疗。非手术治疗一般适用于症状比较轻的患者,通过非手术治疗和日常的锻炼能够有所缓解。手术治疗是摘除突出的椎间盘、解除受压的神经从而治愈此病,免除后患。

腰间盘突出治疗方法大全

非手术疗法:

1、卧床休息:病人需整天躺在床上,宜卧硬板床休息,可使多数腰腿痛症状明显减轻或逐步消失,直到症状缓解,一般需2-3周或更长时间。

2、牵引:牵引疗法能缓解椎间盘压力,有利于髓核回纳,消除炎症,解除肌肉痉挛。常用牵引方法有骨盆带牵引和机械牵引。在牵引治疗时,最好先试验几次,特别是在急性期,要密切注意患者对牵引的反应。如果患者疼痛症状所缓解可以继续使用,但是一旦有加重的迹象则应马上停止。如果患者属于中央型及游离型髓核突出及巨大髓核突出者最好不要进行牵引治疗。

3、推拿疗法:该疗法也被应用于腰椎间盘突出症的治疗,其常用动作有后伸、过屈和扭转。该方法方便易行,一般不会产生并发症。但是如果推拿手法过重,有可能造成破裂髓核大块突出,压迫到马尾神经引起截瘫,所以在操作时需慎重。

手术治疗:

1、臭氧髓核消融术

操作原理:通过微创介入手段直接注射臭氧于椎间盘髓核组织内,臭氧注入椎体后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核细胞膜和细胞内结构破坏,造成细胞变性坏死,细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失。

2、宝石激光消融术

操作原理:利用激光的能量使病变的髓核内空洞化,降低椎间盘内的压力,缓解和消除对坐骨神经或椎动脉神经的压迫,同时神经的刺激阈提高,从而改善椎基底动脉的血液供应。

3、激光针刀技术

操作原理:以中医经络学说、现代神经生理学和外科手术学为基础,将中医的针、西医的刀和现代高科技的激光结合。通过无痛、无损害、高渗透性新型激光,导入体内,深入病灶,在局部形成一定范围的激光反应源。

4、密集型银质针疗法

操作原理:按照人体软组织外科解剖和软组织损害压痛点分布规律,进针时到达肌肉、筋膜在骨骼上的附着点松解粘连,艾球燃烧产生辐射的高温通过针直接散发到疼痛病变部位。

5、低温等离子消融术

操作原理:通过等离子使髓核细胞裂解为简单的碳水化合物和氧化物(汽化物),实现对椎间盘髓核的消融,并能使髓核中胶原蛋白分子螺旋结构链接发生改变。

6、切溶重叠法

操作原理:切吸术前先注入适量胶原酶以溶解切吸无法累及到的游离髓核组织,在影像监控下切吸,将直径约0.5cm工作套管直接进入椎间盘内,利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核。

温馨提示:腰间盘突出患者根据自己的病情选择合适的治疗方法,其实大多数的患者因为病情没有那么严重,通过正规的非手术治疗可以很好的缓解病情。但是一些严重的患者如果不及时的进行手术治疗的话,病情会反复的发作以致更加严重。

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