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结肠癌根治术的4种术式

杨慧琪主任医师外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77

结肠癌的治疗原则是以手术切除为主的综合治疗,结肠癌手术切除包括根治性手术和并发急性肠梗阻的手术,而根治性手术又具体分为以下4种手术方式:

1、右半结肠切除术

该术式适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。对于盲肠和升结肠癌,切除范围包括右半横结肠、升结肠、直肠及15~20cm的回肠末段,然后做回肠与横结肠端端吻合,注意清扫局部淋巴结。

2、横结肠切除术

该术式主要用于横结肠癌。切除范围包括肝曲、脾曲及整个横结肠,同时清扫胃结肠韧带的淋巴结组,然后将升结肠与降结肠端端吻合。

3、左半结肠切除术

该术式适用于结肠脾曲和降结肠癌。切除范围包括横结肠左半、降结肠及部分或全部乙状结肠,然后进行结肠间或结肠与直肠端端吻合。

4、乙状结肠的根治切除术

乙状结肠根治切除术的切除范围需根据乙状结肠的长短及肿瘤所在的部位决定,切除范围可能累及降结肠、乙状结肠和直肠。

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