26岁的小韩，第一胎孕37周时，感觉右边肩膀连着“心窝窝”疼，之后又出现发热、食欲不振的现象，就诊后，医生发现小韩眼睛发黄：还是先剖腹产吧。

26岁的小韩，第一胎孕37周时，感觉右边肩膀连着“心窝窝”疼，之后又出现发热、食欲不振的现象，就诊后，医生发现小韩眼睛发黄：还是先剖腹产吧。

26岁的小韩去年年初和丈夫结婚，婚后不到一个月，小韩就发现自己怀孕了。小韩和丈夫都很高兴。

然而，就在怀孕37周时，小韩却觉得浑身不舒服。平时小韩自己觉得身体还是很不错的，近来却总是莫名其妙的发烧、打寒颤，右边肩膀连着“心窝”疼。

并且常常有想呕吐的感觉，但是小韩觉得月份都这么大了，按说不应该再有这么严重的孕吐了。因此也觉得很奇怪。

小韩和丈夫不放心，于是来到我们医院就诊。

听完小韩叙述了自己的基本情况后，我对小韩进行了体格检查。比较明显的是，小韩的眼睛有发黄的情况。

由于小韩的怀孕月份比较大，其他的体格检查情况不是很明显。

根据我的猜测，小韩是患了肝脏类的疾病，因此会出现“黄疸”的情况。

由于小韩的怀孕情况，我不推荐她进行CT检查。因此我为小韩开了腹部超声的检查。

几个小时后，小韩拿着超声检查的结果回来了。检查报告显示，在超声下发现了肝脏处边缘比较清楚的低回声区，低回声区壁厚且粗糙，内部无回声，怀疑为肝脓肿。

到这里，结合小韩眼部黄疸的情况，我明确了小韩的病情——肝脓肿。

听到我的诊断后，小韩震惊极了，她怎么也没想到自己会得肝脓肿。她首先询问道：医生，肝脓肿是怎么回事？这个对孩子有什么影响吗？

我向小韩解释道：顾名思义，肝脓肿就是在肝脏内出现了充满脓液的肿块。引发肝脓肿的病因有很多种，最为熟知的是阿米巴性肝脓肿和细菌性肝脓肿。

阿米巴性肝脓肿的病原体就是阿米巴原虫。

如果人体被溶组织阿米巴滋养体入侵，那么滋养体就会寄生在人体的结肠内，不断地摄取人体的营养，引发机体的结肠炎症。

在结肠炎症的情况下，阿米巴原虫的滋养体还会不断地进行繁殖，甚至移行至人体其他部位。

比如肝脏。滋养体的分泌物和机械性刺激就会引发肝脏的组织破坏，比如脓肿。

如果不能及时治疗，阿米巴原虫的滋养体还会进入人体其他组织，引起大范围的免疫反应，后果非常严重。

另外一种就是细菌性肝脓肿。在人体免疫力正常时，人体血液中强大的单核-巨噬系统会将入侵肝脏的病菌消灭。

但在人体免疫力比较低下的时候，细菌性肝脓肿的发生率会大大提高。引起细菌性肝脓肿的病菌主要是大肠杆菌等。

我们知道，大肠杆菌进入人体内会分泌一种叫做内毒素的物质。

由于肝脏的血供非常丰富，内毒素会随着血液循环进入全身，引发全身的脓毒血症，主要表现是全身的炎症反应，甚至有可能会导致休克死亡。

到这里，两种肝脓肿的起因和对人体产生的损害我就和你说清楚了。

得了肝脓肿之后，在你的身体里合成蛋白质和酶的能力，以及代谢的能力都会下降，这势必会对胎儿的生长造成影响。

听完我的话后，小韩表示一定会好好配合医生的治疗方案。

为了明确小韩肝脏的情况，我嘱咐小韩第二天空腹来医院进行肝功能的检查。

第二天下午，小韩拿着结果来找到了我，我看到检查结果中的转氨酶数值异常升高，而白蛋白等数量下降得厉害。现在小韩的情况已经比较严重了。

说完之后，我请来了肝胆外科的医生一同会诊。会诊结束后，我们共同建议先进行剖腹产，再治疗小韩的肝脓肿。

在剖腹产手术结束后，我们首先对小韩进行了抗生素的药物治疗，为肝脓肿的手术创造最好的条件。

服用抗生素一段时间后，肝胆外科医生对小韩进行了肝脓肿的穿刺引流。在手术结束后，检验科对脓液进行了实验室培养，在其中发现了大肠杆菌。

于是，我们最终明确了小韩是由于大肠杆菌感染导致的肝脓肿。

手术后，小韩在医院住院恢复了两周，万幸没有出现什么术后的并发症，身体已经恢复了健康。于是，小韩就和宝宝一同出院了。

临出院前，小韩向我询问道以后怎么才能避免肝脓肿的发生。

我向小韩建议道：预防肝脓肿，要做到：

1、一定要注意个人卫生，饭前便后要洗手。
2、保持健康的生活习惯，适当运动，提高机体的免疫力。
3、最重要的是要定期体检，及时发现， 及早治疗。

小韩听完我的建议，表示自己都记住了，以后一定会注意。