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浅析三种检查宫外孕的方法

邱春玲副主任医师妇产科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

在妇产科上流传着一句话:典型的宫外孕最不典型,没错,就是宫外孕这种可怕的急腹症。为什么说是典型而又不典型呢?这是因为宫外孕的诊断需要患者与医师完全配合,不然就很容易误诊。

那么,在临床上有哪些方法可以准确检查宫外孕呢?

在多种宫外孕的检查方法中有三种是主要的,依据这三种宫外孕的检查方法就可以精确的进行宫外孕的诊断,帮助宫外孕患者及时接受治疗。

主要的宫外孕的检查方法有:

1、后穹窿穿刺

许多检查宫外孕的方法中,这种方法是最主要的。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。

用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

2、妊娠试验

胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌HCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正常妊娠时为低,故一般的HCG测定方法,阳性率较低,宫外孕的检查须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

3、超声诊断

用超声检测妊娠囊和胎心搏动也是比较准确的检查方法,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠,妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。

这种方法对宫外孕的检查十分重要。

很多患者在发生宫外孕了以后,就很疑惑。认为自己平常都十分注意在孕期的保健,怎么还会出现宫外孕呢?

专家告诉我们:宫外孕的发生是有迹可循的,像是怀孕前期患有妇科疾病的话,或是做人流刮宫手术的时候不小心将子宫划伤,就有可能发生异位妊娠。

需要患者注意的是,宫外孕的症状在前期的时候是不典型的,像是阴道出血这种情况只会到比较严重的时候才出现。所以很多患者都是在腹腔内出现大出血以后才送医急治。所以怀孕以后一定要定期的做些相关的检查。

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