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更年期的13个典型症状

王少为主任医师妇产科

北京医院
三甲 | 全国第69

生活节奏过快、压力过大、精神紧张,让不少女性在35岁左右便开始出现绝经现象。提前进步更年期的行列当中。随着卵巢萎缩和性机能的衰退,受雌激素控制的皮肤、内脏、肌肉、神经等多个部位的组织或器官会相应发生退行性改变,出现诸如易激动、记忆力衰退、精神不够不集中、失眠、抑郁、好哭、忧虑等表现。

更年期的13个典型症状

1、情绪低落:为最主要的症状:起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到过失和眼前的不如意事纷纷涌上心头,萦回不去。未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

2、神经、精神症状:头痛是常见的女性更年期表现,还会出现眩晕、耳鸣、失眠、烦躁、多疑、喜怒无常,疑病或恐惧疾病,因而四处求医作各种疾病检查。

3、思维联想缓慢:语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。

4、月经紊乱:这是常见的更年期综合症的表现之一,通常也是最先出现。更年期月经紊乱70%~80%属功能性的,与性腺功能衰退有关。

5、皮肤症状:女性更年期表现为皮肤干燥松弛,面、颈、手布满皱纹,尤其是口周围与两眼外角皱纹更明显,眼睑下垂,毛孔粗大,脸部色斑不断加深,肌肤暗淡无光泽等。

6、潮热出汗:这是更年期综合症的表现中,比较典型的一种,是由植物神经系功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。

7、心慌气急:表现为胸前区不适,心慌气急,喉头发急,出现叹气样呼吸,有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓等。

8、血管症状:潮红潮热是最重要的女性更年期表现,往往是从头面部开始觉热、烧灼感、皮肤发红,发展向胸部及四肢,继而出汗,历时数十秒至数分钟不等,可伴有心悸。有些病人无潮热、潮红而有阵发性全身冷汗,病人汗如雨有全身湿透的寒冷感觉,常感心悸,但服硝酸甘油无效,呈假性心绞痛。

9、血压波动:更年期综合症的表现还包括血压的波动,一般表现为收缩压升高,舒张压不高,并且波动十分明显,多数与潮热多汗同时发生。

10、骨关节症状:关节痛见于1/3的患者,继续发展为骨质疏松。浮肿为常见的女性更年期表现,其他还有一些泌尿、消化道、生殖系统症状。

11、隐匿性抑郁症:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为隐匿性抑郁症。

12、躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2-3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。

13、行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。

温馨提示:要想推迟更年期就要维持正常的体重,现在有很多女性都盲目减肥,结果导致更年期提前出现,因此,专家提示要想推迟更年期就应注意维持正常的体重,最好保持身材在正常范围内偏胖。

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