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小儿脑瘫的伴随症状有哪些

曹红梅副主任医师神经内科门诊

西安交通大学第一附属医院
三甲 | 全国第64

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

小儿脑瘫的伴随症状有哪些?

小儿脑瘫主要表现为运动和姿势异常,除了主要症状外,脑瘫儿还可能不同程度地存在一些伴随症状。  在脑瘫儿中,约有四分之一的儿童智力水平在正常范围内,而有四分之一的患儿伴有重度智力障碍,其余一半的患儿智力障碍在轻度或重度。智力发育障碍在混合型脑瘫患儿中多见,而在痉挛型脑瘫儿中少见,手足徐动型和共济失调型的患儿智力发育障碍最少。

有25%~35%的脑瘫患儿会伴有癫痫发作,特别是在出生后出现颅内出血、感染或中毒性脑病而导致的脑瘫,多数伴有癫痫。癫痫发作可在婴儿初期就出现,随着年龄增加发作可能更加频繁。

半数以上的脑瘫患儿会出现不同程度的语言障碍和听觉障碍。脑瘫儿可因智力障碍而出现语言发育晚,表现为发音障碍,发音不准确、不流畅,说话速度过快、过慢。患儿早期吸吮或吞咽出现障碍,常会合并语言发育障碍。有些还会伴有听觉障碍,从高音到低音不一。

脑瘫儿还可伴有视觉障碍,内斜视、外斜视等眼球协调障碍较常见,还可伴有屈光不正,眼球震颤,凝视困难等症状。  脑瘫儿伴随症状较多,除上述症状外,还可出现牙齿发育不良、情绪行为障碍、感觉异常、认知及行为障碍等。

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