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四类人易得结石 肾结石该怎么治疗

李进副主任医师泌尿外科

首都医科大学附属宣武医院
三甲 | 全国第40

在现在社会肾结石疾病变得非常常见,同时这种疾病的发病率也是越来越高,这于与我们的生活习惯与饮食习惯有很大的关系,特别是对于一些工作在户外的朋友,以及出租车的司机朋友,患这种病几率的非常高。那么,哪类人群更容易患肾结石呢?

肾结石易发的人群

1、喝水少的人

日常生活中,喝水太少是罹患肾结石的主要诱因。在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤”,污物和杂质由它滤出来,“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有180000毫升左右,可排出的尿液大约为1000~2000毫升。如果不及时补充水的话,那么,身体内的有害物质就会沉淀在肾里,从而导致肾结石。

2、特殊性工作的人

有些人因为工作的特殊性,加上没有及时注意自己的健康问题,从而导致了肾结石。例如:高空作业人员、户外作业人群、出租车和公交车司机等特殊工种的人因工作原因,工作繁忙,生活节奏快,不能按时给身体补充水分,导致体内水分减少,尿液浓缩,极可能引发结石病。

3、肥胖人员

一份研究报告并没有解释男性和女性患肾结石危险的不同,但该研究报告称,正常情况下,美国约有10%的男性和5%的女性一生中患过肾结石,而治疗该病的费用每年约20亿美元。研究表明男性患肾结石的可能性会增加40%,而成年早期体重超过16公斤女性患肾结石的可能性则会增加70%。研究还发现,与腰围最小的女性相比,腰围最大的女性患肾结石的危险要比前者高70%,而对男性来说,腰围最大者比最小者患肾结石的危险高48%。这是由于脂肪组织可能会降低机体对胰岛素的反应能力,因此就会引起促成肾结石生长的尿酸环境发生改变。

4、爱喝咖啡和冰啤酒的人

一项最新的研究结果表明,易患肾结石的人应限制咖啡因摄入量,否则很有可能患上肾结石,当研究人员让有肾结石病史的一些人摄入剂量相当于两杯咖啡中所含的咖啡因之后发现,在他们的尿液中钙的含量明显增加。这是因为钙是构成结石的重要成分,摄入过量咖啡因,尿液中钙的含量增加,他们患肾结石的风险也随之增加了。夏天很多人喜欢饮用冰镇啤酒来消暑,啤酒含嘌呤高,可分解成为尿酸,也是造成泌尿系结石的一个重要原因。

那么,肾结石怎么治疗?

1、药物治疗

药物治疗一般适合于结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者,但是结石的患者绝大多数伴有感染,感染加重梗阻,所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。同时在药物排石的过程中,结石直径较大时,如果直接采取药物排石会引起结石嵌顿,不但结石排不出,反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。

2、手术治疗

传统手术治疗,意味着会不可避免的带来创伤,传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大,而且恢复时间长,对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重,特别是对于一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床,手术中留下的一些缝合线头,也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。

3、中医治疗

我国的中医中药虽说可以解决治本问题,但传统中药提炼有效成份的方法就是煎制,其缺陷是大量有效药物成份无法被萃取,导致药物损耗大、中药应有的药效不能充分发挥。

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