患者,曹某,31岁,于10年前患急性肾炎,病情未得到根治后发展成慢性肾炎,近年来尿蛋白总在2+~3+之间徘徊,去年9月上医院检查,血肌酐为269,血尿素氮为8.5,B超显示双肾萎缩,确诊为慢性肾炎、慢性肾功能不全。
患者,曹某,31岁,于10年前患急性肾炎,病情未得到根治后发展成慢性肾炎,近年来尿蛋白总在2+~3+之间徘徊,去年9月上医院检查,血肌酐为269,血尿素氮为8.5,B超显示双肾萎缩,确诊为慢性肾炎、慢性肾功能不全。为寻求更好的治疗,患者来济南寻求中医药治疗。
初诊时,患者呈现腰痛、乏力、恶心、纳呆、下肢浮肿等症状,脉象濡滑数,舌红苔白且腻根厚,经综合分析,辨证为热入血分,络脉瘀阻,湿郁不化。中医师采用凉血化瘀、疏风化湿的治疗方法,药方包括荆芥、防风、白芷、独活、苏叶、半夏、陈皮、生地榆、赤芍、丹参、茜草、焦三仙、水红花子、茅芦根。同时,患者被要求严格控制饮食,每日进行不少于三小时的走路锻炼。
患者服用药方后,湿郁症状有所改善,呕恶减轻,精神状态改善,但尿蛋白未减,继续调整药方,去除部分药材,加入小蓟、大腹皮、槟榔等。在20剂药物后,患者感觉各症状明显减轻,身体感到有力,尿蛋白降至2+,尿素氮和血肌酐恢复正常,血肌酐下降至197。患者信心倍增,坚持治疗一年余,尿蛋白、尿素氮、血肌酐维持在正常范围,最令人惊奇的是,复查B超发现双肾明显增大,左肾为9.3cm×4.6cm×3.8cm,右肾8.3cm×5.1cm×4.2cm。
这一成功病例充分展示了中医药在治疗慢性肾功能不全方面的潜力。尽管现代医学认为慢性肾功能衰竭是不可逆的,中医辨证论治的方法结合饮食控制和运动锻炼,取得了显著效果。患者的肾功能指标得到明显改善,且肾脏大小恢复正常,证明中药调理在慢性肾病治疗中具有重要作用。这个案例也提醒我们,在面对慢性肾功能不全时,中西医结合可能会为患者带来更多治疗选择,帮助其获得更好的生活质量和健康状态。
2023-08-11 14:03河南
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