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乳腺的基本常识

赵凤林主任医师普通外科

首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国第77

乳头芽基部的基底细胞向下生长,形成乳腺芽,乳腺芽进一步延伸形成素状物,即输乳管原基。此种变化一直持续至胚胎达270mm,乳头凹的鳞状上皮逐渐角化、脱落,形成孔洞,乳腺芽继续向下生长,侵入结缔组织中,并形成管腔,遂成乳腺管,乳腺管开口于乳头凹的孔洞部。

胚胎6个月、长约时,输乳管原基进一步分支,形成]5—20个实性上皮宗,伸入表皮内。胚胎9个月,实性的上皮宗有管波形成。衬以2—3层细胞,乳腺管末端有小团的基底细胞,形成掠小叶的始基,与此同时,乳腺下结缔组织不断增殖,使乳头逐渐外突,至此.胚胎期乳腺基本发育,乳腺小叶芽仅在出生后青春期时始逐步形成末端乳管和腺泡(图2—1)。

胚胎期和出生后皆可出现乳腺的异常发育,出生后的乳腺发育异常多是在性激素的影响下发生的,如体外性激素的摄入过多或体内产生过多及体内对性激素的灭活能力下降皆可引起。胚胎期的乳腺发育异常原因不明。在临床上常见的是副乳腺,男女均可发病,发病率约为卜5%,发生部位多在两侧乳线上(因2—2),尤好见于腋窝及胸前部。副乳腺可以乳头和腺体具全或仅有腺体或仅有乳头,但均小于正常之乳腺。

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